慢性心衰护理常规是护理学考试重点内容，请您认真学习，争取轻松考试。
按内科及循环系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1．评估可能导致患者慢性心力衰竭的原因，了解既往基础疾病。
2．评什患者的血压、心律、呼吸、脉搏及脉压的变化。
3．评估患者有无周围血管灌注不良的症状，如出汗、脉细速、皮肤发凉、失眠、头晕、毛细血管充盈度差等。
4．评估患者有无体静脉淤血的表现，如恶心、呕吐、腹胀、静脉怒张、水肿、肝大等。
5．评估患者有无肾灌注不足的表现，如尿少、体重增加、水肿等。
6．评估患者有无电解质紊乱症状，如头晕、乏力、口渴、心电图改变。
7．观察应用洋地黄后有无毒性反应，如恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视及心律失常等。
8．评估患者对疾病的认知程度及心理状态，有无紧张、恐惧、害怕等情绪。
【护理措施】
1．根据心功能情况合理安排休息，限制活动。心功能四级者卧床休息。
2．给予低盐、低脂肪、富含维生素和优质蛋白、易消化的饮食。严格控制液体摄入量。
3．给予氧气吸入，根据缺氧的程度调节流量。
4．严密监测生命体征及其他病情变化，发现任何病情变化及时报告医师及处理。
5．遵医嘱给予药物，注意观察药物的疗效和不良反应。使用血管扩张剂，静脉使用时应控制滴速，注意监测血压变化；使用利尿剂时，给药以清晨或上午为宜，防止夜尿过多影响睡眠，并应注意监测电解质，严防低钾、低钠等发生；使用洋地黄时，注意脉搏和心电图变化，如出现脉搏<60次／分钟、恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视、心律失常等，应立即报告医师并停用。
6．准确记录出入水量，定期测量体重。
7．做好水肿患者的皮肤护理，预防皮肤并发症。
8．做好心理护理，减轻焦虑情绪。
【健康指导】
1．积极治疗原发病，避免诱因，如呼吸道感染、情绪激动、劳累、饮食过咸等。
2．合理安排休息，恢复期活动以不引起心慌、气促为宜。
3．嘱咐患者严格按医嘱服药，定期复查。
4．教会患者观察药物的副作用，预防并发症。缓慢更换**预防直立性低血压；学会监测脉搏，服洋地黄类药物前必须数脉搏，如脉搏<60次／分钟或有恶心、呕吐、视力模糊、黄绿视等，不得服药，并立即赴医院就医。
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