辩肾病证

1. 肾藏精  生长 发育 生殖 衰老：五迟五软、不孕不育、胎动不安、流产、早衰

2. 肾主水：水肿 小便

3. 肾为水火之宅：阴阳的根本 久病伤肾。

4. 肾开窍于耳：耳鸣 耳聋 重听 

5. 腰为肾之府：腰痛 腰膝酸软

6. 肾主骨生髓 精生髓 脑为髓之海：头晕脑转 头空痛。

7. 其华在发：发易白 脱落

8. 齿为骨之余：牙齿疏松 脱落。

9. 肾与膀胱相表里：夜尿频多 遗尿 二便失禁

10. 肾主二阴：腹泻 性功能

肾最具代表症状：腰膝酸软。

骨质疏松有可能是风寒湿邪侵犯人体，有些可能是血虚，血瘀。

一、肾阳虚证

肾的里虚寒证。

病因：

先天的不足

房事不节/房劳过度 年老体衰

表现特点：

阳虚的表现：气虚+寒

肾的特点-腰膝酸软。阳痿、精冷不育、宫寒不孕、夜尿频多。

二、肾虚水泛证

虚实夹杂证。本虚标实。

肾阳亏虚不能化气行水，水液泛滥。泛-程度，范围。

肾阳虚基础 感受湿邪、内生（津液输布障碍）

表现特点：

阳虚-

肾-

水泛-肌肤-水肿 以下半身为甚。病程长 按之凹陷 久陷不起

咳痰白泡沫喘（水湿射肺），心悸（水饮凌心，心衰）

三、肾阴虚证

肾的里虚热证。

表现：

阴虚-五心烦热，午后潮热，盗汗，舌红少苔，口干咽燥，脉细数。

肾-腰膝酸软。耳鸣耳聋，头晕脑转，遗精早泄，不孕，月经量少，闭经，崩漏（虚热迫血妄行）

滋阴补肾-六味地黄丸

四、肾精不足证

没有明显热像寒像所以单独列出。

肾精亏虚

生长 发育 生殖 衰老功能异常。

五迟五软，囟门迟闭，鸡胸龟背罗圈腿，生殖功能低下，不孕不育，性欲减退，早衰。

阳虚明显-肾阳虚肾精不足证

阴虚明显-肾阴虚肾精不足证

五、肾气不固证

肾气亏虚（气虚）功能的低下。封藏固摄为主。

精关不固-遗精、早泄

冲任不固-月经过多、崩漏、带下清稀量多

胎元不固-早产、小产、滑胎、胎动不安

小便不固-遗尿、夜尿频多小便清长、小便失禁

大便不固-大便失禁