(二)饮食与吸烟对药品疗效的影响
(1)降低疗效的实例
①抗痛风药别嘌醇可使尿酸生成减少,降低血中尿酸浓度,此时饮酒,会降低其抑制尿酸生成的效果。
②服用抗癫痫药苯妥英钠期间,饮酒会加快前者的代谢速度,使药效减弱,癫痫发作不易控制。
③服用抗高血压药利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪期间如饮酒,非但不降压,反而可使血压急剧升高,导致高血压脑病、心肌梗死。
④饮酒可使维生素b。、维生素b:、烟酸、***、甲***的吸收明显减少。
⑤酒可使平喘药茶碱的吸收率增加,还可使茶碱缓释片中的缓释剂溶解,而失去缓释作用, 使药效的持续时间缩短。
⑥抗癫痫药卡马西平具有抗惊厥和影响精神作用,是控制癫痫发作的首选药。但在治疗期间宜避免饮酒,因为其可降低患者对该药的耐受性。
(2)增加不良反应发生几率的实例
①乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛,有些药可抑制酶的活性,干扰乙醇的代谢,使血中的乙醛浓度增高,出现‘‘双硫仑样反应”,表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状,所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑,抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。