原发性肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等有密切相关。可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见,多伴有肝硬化。
原发性肝癌的护理措施:
1.一般护理:
①加强心理支持,减轻悲伤。
②减轻或有效缓解疼痛。
③改善营养状况:宜采用高蛋白、高热量、高维生素饮食。选择病人喜爱的食物种类,安 排舒适的环境,少量多餐。此外,还可给予营养支持、输血等,以纠正低蛋白血症,提高手术耐受力。
④其他:包括维持体液平衡的护理、介入治疗的护理等。
2.并发症的预防和护理:
①改善凝血功能,术后避免过早、剧烈活动,防止出血;
②术前进行肠道准备,术后注意观察和预防肝性脑病;
③观察和积极处理膈下积液或脓肿。
原发性肝癌的健康教育:
1.注意防止肝炎,不吃霉变食物。有肝炎肝硬化病史者和肝癌高发区人群应定期体格检查,作afp测定、b超检查;以期早期发现,及时诊断。
2.注意营养,多吃含能量、蛋白质和维生素丰富的食物和新鲜蔬菜、水果。食物以清淡、易消化为宜。
3.保持大便通畅,防止便秘,可适当应用缓泻剂,预防血氨升高。
4.自我观察和定期复查嘱病人及家属注意有无水肿、体重减轻、出血倾向、黄疸、疲倦等症状,必要时及时就诊,定期随访。