腹外疝护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按外科疾病手术一般护理常规
【护理评估】
1. 了解患者健康史,评估患者是否吸烟,有无咳嗽、便秘、手术等病史,是否腹外疝反复发作。
2. 评估疝的大小、质地、有无压痛、能否回纳、有无肠梗阻或长较窄征象。
3. 评估患者对腹外疝知识掌握程度,有无焦虑等心理。
【护理措施】
1. 术前护理
1) 减轻或消除导致腹内增高的因素,积极治疗原发病。
2) 嘱患者休息,疝块较大者嘱其多卧床休息
3) 观察腹部情况,注意是否有疝块突然增大、紧张、发硬、触痛、不能回纳等嵌顿疝的发生。
4) 稳定患者情绪,向其讲解手术目的、方法、注意事项。如需用无张力补片修补,告知该材料的优点及费用等。
2. 术后护理
1) 取平卧位,膝下垫一软垫,以减少切口张力,次日改半坐卧位。
2) 术后6~12小时若无恶心、呕吐,可进流质,次日可进软食或普食。行肠切除吻合术者待肠道动能恢复后进流质,再过度到半流食、普食。
3) 采用传统术式者,术后3~5天可离床活动;行无张力疝修补术者,术后可早期离床活动。
4) 检测生命体征,观察切口有无红肿疼痛、阴囊有无水肿,必要时托起阴囊。
5) 防止腹内压增加。咳嗽时协助患者用手按压切口;尿潴留者导尿;便秘者及早给缓泻剂。
6) 预防切口感染,保持伤口辅料清洁干燥。
【健康指导】
1. 出院后适当休息,逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动。
2. 多吃营养丰富的食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。
3. 预防和及时治疗可导致腹内压增高的各种疾病。
4. 若疝复发,及早诊治。
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