非酮症高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)护理常规是护理学考试重点内容，请您认真学习，争取轻松考试。
按内分泌疾病一般护理及糖尿病护理常规。
【护理评估】
1．了解患者有无糖尿病及其类型，有无多尿、多饮症状加重的表现。
2．了解患者有无感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑卒中、严重肾病、血液或腹膜透析、静脉内高营养、限制水分、服用某些药物 (如糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等)等诱发因素。
3．评估生命体征、意识、瞳孔、面色、末梢温度、皮肤弹性及尿量，有无酸中毒样大呼吸。
4．了解血糖、尿糖、血酮、血浆渗透压等检测结果。
5．评估患者的精神症状，有无嗜睡、幻觉、定向障碍、上肢拍击样震颤、抽搐等。
【护理措施】
1．给予患者卧床休息，注意保暖。患者有精神症状时，使用护栏，必要时约束，防止坠床。
2．患者昏迷期间，禁饮、禁食，给予氧气吸入。神志清醒后，按糖尿病饮食要求逐渐进食流质、软食等。
3．迅速建立静脉输液通路，遵医嘱快速补充血容量，确保胰岛素及时输入，纠正水、电解质紊乱和降低血浆渗透压。
4．输液应遵循先快后慢，先输生理盐水、胶体溶液后输低渗溶液的原则，纠正休克和降低高血浆渗透压。
5．观察病情变化，准确记录生命体征、神志变化及出入水量。
6．遵医嘱及时采集血标本检测血糖、电解质及渗透压，以便及时酌情调整补液的成分及速度，避免发生脑水肿、心力衰竭、肺水肿等并发症。
7．留置鼻饲管、导尿管等，按相应要求护理，预防感染。
8．昏迷者按昏迷护理常规。
9．高热者按高热护理常规。
【健康指导】
1．交待患者遵医嘱严格控制糖尿病。
2．告诉患者积极治疗各种感染、应激、胃肠失水。避逸使用升高血糖的药物、高营养流汁、腹膜及血液透析等引起高渗状态的因素。
3．指导患者出现多饮、多尿加重，多食不明显时或反而食欲降低时，应及时就医。
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