急性白血病护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内科及血液内科系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.了解有无引发白血病的病因,如感染、接受电离辐射、化学物质苯及抗肿瘤药物等、有无家族史及其他血液病。
2.评估其主要表现如肝脾和淋巴结肿大、贫血、出血及继发感染等。
3.评估患者心理状况及承受能力、对疾病的认知程度和家庭经济情况等。
【护理措施】
1.轻度或经治疗缓解者,可适当下床活动;严重贫血、高热及有出血倾向者,应卧床休息。
2.给予高蛋白、高热量、丰富维生素及易消化的饮食。化疗期间给予清淡可口食物,鼓励患者少食多餐,保证充足饮水量并碱化尿液。
3.遵医嘱执行一般治疗,包括防止感染、纠正贫血、控制出血、防止高尿酸血症性肾病、维持营养及积极采用化学治疗,密切观察各种药物作用和副作用。
4.及时评估患者病情变化,发热时判断是否有继发感染和其部位,预防败血症。有出血时,评估出血部位及其特点,警惕颅内出血和DIC。
5.做好口腔护理,保持皮肤及外阴清洁,避免擦伤和碰伤。有痔疮者每日用5000PP粉溶液坐浴。
6.针对患者不同心理状况及承受能力.给予相应的心理护理。
7.患者化疗期间、贫血及高热时分别按相应的护理常规护理。
【健康指导】
1.向患者讲解白血病致病原因,脱离或消除可能致病因素。
2.保持乐观情绪,树立治疗信心。
3.注意休息,避免交叉感染。
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