【考试内容】

肛痈的定义、特点、病因病机、诊断、鉴别诊断及辨证论治。

【考试重点】

肛痈的诊断要点及辨证论治。

1.肛痈的定义及病因病机

肛痈是指西医学的肛门直肠周围脓肿。

别名：脏毒、悬痈、坐马痈、跨马痈等。

特点：是多发病急骤，疼痛剧烈，伴高热，破溃后多形成肛漏。

2.肛痈的治疗

肛痈的治疗以手术为主，注意预防肛漏的形成。

（1）内治

①热毒蕴结证：清热解毒。仙方活命饮、黄连解毒汤加减。

②火毒炽盛证：清热解毒透脓。透脓散加减。

③阴虚毒恋证：养阴清热、祛湿解毒。青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。

（2）外治

实证用金黄膏、黄连膏外敷，位置深隐者可用金黄散调糊灌肠；虚证用冲和膏或阳和解凝膏外敷。

（3）手术方法

①脓肿一次切开法：适用于浅部脓肿。

②一次切开挂线法：适用于高位脓肿及马蹄形脓肿等。

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