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考研西医综合辅导讲义-血液2(2)

2013-05-13 12:31阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 考研西医综合辅导讲义从绪论部分开始帮***生复习西医基础知识,巩固大家的知识掌握并且选出历年的考研考点试题,让考生了解考研的试题类型 预祝考生考试成功

    
    参考答案与解析:
    
    61.C   62.C   63.D   64.D   65.C    66.D    67.B    68.C    69.B
    70.D   71.D    72.C   73.BCD   74.AB    75.AD   76.**D
    
    61.C 纤溶酶属于丝氨酸蛋白酶。在纤溶酶作用下,纤维蛋白和纤维蛋白原可被分解为许多可溶性小肽,称纤维蛋白降解产物,后者不再发生凝固。某些纤维蛋白降解产物还具有抗凝血作用。 62.C 迄今已经发现的红细胞血型系统有25个。

    63.D 将供血者的红细胞与受血者的血清进行血型配合试验,称为交叉配血主侧;再将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验,称为交叉配血次侧。凝集原的本质是抗原,存在于红细胞膜上;凝集素的本是抗体,存在于血清中。A型血红细胞上含A凝集原,血清中含抗B凝集素;B型血红细胞上含B凝集原,血清中含抗A凝集素;0型血红细胞上既不含A凝集原,也不含B凝集原,但血清中含抗A和抗B凋集素;AB型血红细胞上含A、B凝集原,血清中无抗A和抗B凝集素。正常机体红细胞为了避免发生原。抗体凝集反应,不可能有特异性抗原。抗体同时存在。因此,献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧凝集而次侧凝集,受血者的血型应为AB型。

    64.D 目前已经发现40多种Rh抗原,抗原性强弱的排序为D>E>C>c>e.Rh抗原只存在红细胞上通常将红细胞上含有D抗原者为Rh阳性,不含D抗原者为Rh阴性。由于Rh阴性的人红细胞上无D原存在因此第一次输入Rh阳性血液不会发生溶血反应。

    65.C

    66.D 由于血浆中的电解质很容易透过毛细血管的管壁与组织液进行物质交换,因此血浆中的电解质含量与组织液基本相同。因蛋白质分子量大,不能在血浆和组织液间自由交换,因此血浆中蛋白质含量远高于组织液。

    67.B

    68.C 注意区分:全血比重主要取决于血液中红细胞数量,血浆比重主要取决于血浆蛋白含量。全血粘瘦主要取决于血细胞比容高低,血浆粘度主要取决于血浆蛋白含量。

    69.B

    70.D 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与,称依赖维生素K的凝血因子。按生理性凝血过程的瀑布学说,内源性和外源性凝血的共同途径起始于FⅩ。

    71.D

    72.C ①AB0血型系统的天然抗体多属IgM,分子量大,不能通过胎盘;免疫性抗体属于IgG,分子量小,可通过胎盘。②Rh血型系统的抗体主要是IgG,分子量小,可通过胎盘。

    73.BCD 参与维持细胞内外水平衡的主要是产生晶体渗透压的Na+、cr,而不是血浆蛋白。BCD项都是血浆蛋白的功能。

    74.AB 血沉的快慢主要取决于血浆变化,而与白细胞数量及红细胞本身无关。血沉增快见于血浆中纤维 球白原↑、球蛋白↑、胆固醇↑。血沉减慢见于血浆中白蛋白↑、卵磷脂↑。

    75.AD组织型纤溶酶原激活物(t-PA)由血管内皮细胞产生,可激活纤维蛋白溶解酶而降解已形成的纤维蛋白,保证血管的通畅。FXlIa可激活激肽释放酶而激活纤溶系统,在体外循环情况下,激肽释放酶是纤溶酶原的主要激活物。PAl一1为纤溶酶原激活物抑制剂。组织因子途径抑制物(TFPI)是由血管内皮细胞产生的生理性抗凝物质。

    76.**D 父亲的血型为A型(基因型为AA或AO),母亲的血型为B型(基因型为BB或B0),按孟德尔遗传规律,其子女的基因型可为AB、A0、B0、o0(表现型分别为AB、A、B、0型)。

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