参考答案与解析：
    46.C    47.A   48.A   49.D   50.A   51.A   52.B  53.D
    54.B    55.D   56.B   57.C   58.A   59.C   60.D
    
    46.C 除γ-球蛋白由浆细胞产生外，白蛋白和大多数球蛋白都是由肝脏产生的。

    47.A 血浆渗透压的高低取决于溶质颗粒（分子或离子）数目的多少，而与溶质种类和颗粒大小无关。

    48.A ACD项为血浆中存在的缓冲对，其中以A项最重要。B项为红细胞内存在的缓冲对。

    49.D 红细胞渗透脆性是指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，是红细胞的三大生理特征之一。红细胞在等渗盐水中可保持正常形态和大小。

    50.A 正常情况下，红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。但在某些疾病情况下，红细胞彼此能较快地凹面相贴，称为红细胞叠连。红细胞叠连主要取决于血浆变化，而与各种血细胞无关。

    51.A 红细胞生成受多种因素的调控，包括正性调节（EP0、BPA、雄激素、甲状腺素等）、负性调节（TNF、TGF-β等）和整体调节，其中以促红细胞生成素（EP0）为主。

    52.B 促红细胞生成素由肾皮质肾小管周围的间质细胞（如成纤维细胞、内皮细胞）产生。

    53.D 雄激素可提高血浆中EP0浓度，促进红细胞生成。雌激素可降低红系祖细胞对EP0的反应，抑制红细胞的生成。这是成年男性红细胞高于女性的主要原因。

    54.B 红细胞的生成需要足够的蛋白质、铁、叶酸及维生素B12.其中，蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，叶酸和维生素Bl2是红细胞成熟所必需的物质。此题为执业医师资格考试的原题。 55.D 嗜碱性粒细胞胞质内存在较大的碱性染色颗粒，这些颗粒内含有肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子A和过敏性慢反应物质。请注意：嗜碱性粒细胞胞质内含有的是嗜酸性粒细胞趋化因子A,而不是嗜碱性粒细胞趋化因子A.

    56.B 血小板膜上的糖蛋白、内皮下成分和血浆vwF因子参与血小板的粘附。血小板膜上有多种糖蛋白，如GP Ⅰb/Ⅸ、GPⅡb/Ⅲa等，其中GP Ⅰ b是参与粘附的主要糖蛋白。

    57.C 甲、乙、丙型血友病分别缺乏FⅧ、FⅨ、FⅪ。

    58.A 根据生理性凝血反应的瀑布学说，外源性凝血反应的启动物是组织因子（FⅢ），内源性凝血反应的启动物是异物表面。

    59.C 正常血管内皮可防止凝血因子、血小板与内皮下成分接触，而避免凝血系统的激活和血小板活化，因此，血管内皮具有抗血小板和抗凝血的功能。单核巨噬细胞通过吞噬进入循环的活化凝血因子而发挥抗凝作用由血管内皮细胞产生的组织因子途径抑制物是外源性（并非内源性）凝血途径的特异性抑制剂。

    60.D 抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后，抗凝作用可增强2000倍。但即使无肝素存在，抗凝血酶Ⅲ仍可通过与皮细胞表面的硫酸乙酰肝素结合而增强血管内皮细胞的抗凝活性，并不是说只有与肝素结合才能具有抗凝活性。D错，其余各项均正确。