【适应症】
临床用于恶性黑色素瘤,约20%~30%有效,与长春新碱和卡氮芥合并应用可提高疗效。此时,对肺鳞癌和未分化癌、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等亦有一些治疗作用,对消化道癌的疗效不佳。
【用量用法】
静注:每日每千克体重2.5~6mg或每平方米体积200~400mg,连用5~10日。为减少对血管的刺激,亦可用5%葡萄糖液100~250ml稀释后滴注,在30分钟内滴完。间隔4~6周后可进行第2疗程。联合用药时,每次每平方米体表面积200mg,静滴,连用5日,3周重复1次。对于四肢的黑色素瘤,可用同样剂量作动脉内滴注。
【注意事项】
1.胃肠道反应较明显,注射后1~1.5小时可出现恶心、呕吐或腹泻,2~3小时后可减轻或消失。
2.骨髓抑制:主要为白细胞及血小板下降,部分病人可出现贫血。大剂量应用时,骨髓抑制更为明显。一般在用药后3~4周出现血象下降,每5~6周可恢复至正常水平。
3.注射部位可有血管炎。
4.部分病人可有类似“流感”症状,如全身不适、肌肉酸痛、高热等。有的病人可有肝肾功能异常。
5.用注射用水溶解后,只能在棕色瓶中保存1~3日,最好临时配制。
6.本品在动物中有致畸性和致癌性,应引起注意