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吉西他滨的不良反应及注意事项

2012-12-13 10:03阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 适用于治疗中、晚期非小细胞肺癌。成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m2静脉滴注30分钟,每周一次,连续三周,随后休息一周,每四周重复一次。依据病人的毒性反应相应减少剂量。

    【适应症】
     适用于治疗中、晚期非小细胞肺癌。

    【用法用量】
     成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m2静脉滴注30分钟,每周一次,连续三周,随后休息一周,每四周重复一次。依据病人的毒性反应相应减少剂量。高龄患者:65岁以上的高龄患者也能很好耐受。尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量。

    【不良反应】
     ①血液系统:有骨髓抑制作用,可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。
     ②胃肠道;约2/3的患者出现肝脏转氨酶异常,多为轻度、非进行性损害;约1/3的患者出现恶心和呕吐反应,20%的患者需要药物治疗。
     ③肾脏:约1/2的患者出现轻度蛋白尿和血尿,有部分病例出现不明原因的肾衰。
     ④过敏:约25%的患者出现皮诊,10%的患者出现瘙痒,少于1%患者可发生支气管痉挛。
     ⑤其他:约20%的患者有类似于流感的表现;水肿/周围性水肿的发生率约30%;脱发、嗜睡、腹泻、口腔毒性及便秘发生率则分别为13%,10%,8%,7%和6%。

    【禁 忌】
     对本药过敏的患者禁用。

    【注意事项】
     ①孕妇及哺乳期妇女避免使用。
     ②肝、肾功能损害的患者应慎用。
     ③与其他抗癌药配伍进行联合或者序贯化疗时,应考虑对骨髓抑制作用的蓄积。
     ④滴注药物时间的延长和增加用药频率可增大药物的毒性,需密切观察,包括实验室的监测。
     ⑤本品可引起轻度困倦,患者在用药期间应禁止驾驶和操纵机器。

    【孕妇及哺乳期妇女用药】
     该药物对孕妇的安全性不详。动物实验表明,该药具有生殖毒性,如生殖缺陷或对胚胎及胎儿发育、妊娠和分娩前后的其它毒性作用。吉西他滨对胎儿和婴儿有潜在的危险,故孕妇及哺乳期的妇女应避免使用。

    【关联病症】
     中期非小细胞肺癌 晚期非小细胞肺癌

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