2014年执业药师考试的时间越来越近，参加考试的考生们要抓紧时间复习了，为了迎战2014年执业药师考试，在此特意整理了执业药师考试的辅导资料，希望对大家有所帮助，仅供广大考生参考。

***中毒

一、**类***

(一)中毒症状

1.中枢神经系统症状轻度中毒时,有头部木胀感、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。

重度中毒可有一段兴奋期,病人可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔放大(有时缩小)、抑制期全身弛缓,角膜、咽、腱反射均消失,瞳孔对光反射存在,昏迷逐渐加深。

2.呼吸系统症状轻度中毒时,一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时,由于呼吸中枢受抑制,呼吸减慢、变浅不规则,或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时,则有呼吸困难及紫绀,严重时可引起呼吸衰竭。

3.循环系统症状皮肤紫绀、湿冷、脉搏快而微弱,尿量减少或尿闭。由于下丘脑-垂体功能受阻,进而通过交感-肾上腺系统,引起血液动力学及微循环的改变,致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出,导致血压下降,终致休克。

4.消化系统症状轻度中毒可有恶心、呕吐。重度中毒可发生中毒性肝炎,出现黄疸、出血及肝功能异常。

5.皮肤症状对本类药物有过敏反应者,可出现各种形态的皮疹。

(二)中毒解救

①急性中毒人工呼吸、给氧等支持治疗;②洗胃;③洗肠;④应用利尿剂,可加速毒物排泄;⑤给5%碳酸氢纳液静滴以碱化尿液,加速排泄

⑥可酌用中枢**

二、苯二氮卓类***

(一)中毒症状

1.可有口干、嗜睡、眩晕、运动失调、精神错乱、尿闭、便秘、乏力、头痛、反应迟钝等症状。

2.偶可发生过敏性皮疹、白细胞减少症和中毒性肝炎。

严重中毒时,可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥。

(二)中毒解救

1.误服大量应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻,以排除药物。

2.血压下降时,选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺、恢压敏等,也可用哌酸甲酯和苯甲酸钠**。

3.输液,保持体液平衡并促进药物从肾脏排出。

4.呼吸抑制时给氧,必要时作人工呼吸,酌用呼吸中枢兴奋药如**、回苏灵、戊四氮等

5.特异性治疗药物为氟马西尼

6.给抗生素预防感染。

***与其他苯二氮卓类药物混合中毒时可引起死亡。另外,***和酒精混合中毒,也可引起死亡。

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