喉、气管异物取出术护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按耳鼻咽喉科疾病及手术一般护理常规。
【护理评估】
1.评估发病前有无明确的异物吸入史或异物接触史。
2.评估异物吸入后,是否当即发生剧烈呛咳、憋气,呼吸不畅等症状;观察患者有无支气管炎症表现,如发热、咳嗽、多痰等症状。
3.评估胸部X线检查结果,了解有无阻塞性肺气肿与阻塞性肺不张表现。
4.了解患者的心理及社会支持状况。
【护理措施】
1.安抚患者,保持安静。避免患儿哭闹,以免因哭闹、咳嗽引起异物移位而嵌顿于声门发生窒息。
2.交待患者禁食、禁饮,随时做好手术取异物的准备。
3.密切观察患者的生命体征及病情变化,做好急救准备,包括氧气、气管切开包、吸引器等急救物品。观察有无体温升高、咳嗽、多痰等感染的早期征象,发现异常及时处理。
4.对于拟手术者,完善术前准备,如禁食、遵医嘱给术前用药及术前指导。
5.术后护理
⑴密切观察病情,了解术中异物取出情况。
⑵及时给予吸氧、抗生素和糖皮质激素治疗,预防窒息、感染和喉头水肿等并发症。
⑶行气管切开术者,按气管切开术护理常规。
【健康指导】
1.指导患者和家属认识喉、气管内异物的危险性,纠正患儿口中含物(针、钉及扣等)做作业的不良习惯。
2.指导家长管理好小孩的食物及玩具,避免给3~5岁以下婴幼儿吃花生、瓜子、豆类等带硬壳的食物;幼儿进食时不哭闹、嬉笑,不要在进食时追逐、打骂或恐吓幼儿;教育小孩不要将玩具含于口中,发现后让其自觉吐出。发现误吸现象,立即送医院急救。
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