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化脓性骨髓炎护理常规-护理学考试

2014-04-13 23:37阅读: 来源:爱医考试责任编辑:爱医培训
[导读] 化脓性骨髓炎护理常规,由爱医考试为您整理,请您认真学习化脓性骨髓炎护理常规-护理学考试。

  化脓性骨髓炎护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
【护理评估】
1. 评估患者的健康史,了解既往病史、外伤、手术史,本病起病时间及治疗经过。
2. 评估局部及全身情况,了解患肢红、肿、热、痛以及功能障碍的程度,注意有无渗液、流脓等情况;患者与健肢是否等长;皮肤有无波动感、窦道口、溃疡、流脓。
3. 了解辅助检查结果,如血常规、尿常规、细菌培养及药敏试验、X线片等结果。
4. 了解患者心理状况,如对疾病的认识,对治疗有无信心等。
【护理措施】
1. 与患者交谈,给予心理支持与鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心,配合治疗。
2. 给予高蛋白、高热量、丰富维生素饮食。必要时遵医嘱输清蛋白或血浆。
3. 密切观察生命体征及病情变化,注意有无中毒休克、中毒性心肌炎、转移性脓肿等并发症发生。
4. 患肢护理:①减轻患肢疼痛;②尽量减少患肢搬动次数,给予患肢足够的牵引重量,防止感染扩散、病例性骨折、关节畸形;③早期患肢制动于功能位,适当保持关节活动度;当炎症消退或伤口愈合时,应开始关节的自主或轻度被动运动。
5. 开窗引流、关节冲洗术后的护理:①正确连接术后冲洗管及引流管。注意将高位管接冲洗管,低位管接引流管;②保持导管冲洗或引流通畅,防止导管堵塞。每一个24小时冲洗期间,每2~3小时快速冲洗30秒,防止脓液、凝血块堵塞;以后冲洗过程中管道如有堵塞,应轻轻挤压、旋转两管,快速滴入30秒~2分钟;③冲洗液每天2000~3000ml,根据医嘱调节滴速均匀滴入,观察引流液的颜色、性质;④冲洗时间一般为1~2周;⑤拔管时应先拔冲洗管,观察1~2天无渗出物再拔引流管。
6. 高热患者按高热护理常规。
7. 需手术的患者按骨科术前术后护理常规。
【健康指导】
1. 交代患者遵医嘱出院后继续服用抗生素,以利彻底治愈疾病。
2. 保持患肢功能位,指导动能锻炼,交代患者避免过早负重致病理性骨折。
化脓性骨髓炎护理常规,由爱医考试网为您整理。

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