脓胸手术护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
【护理评估】
1. 评估患者有无急慢性感染病史。
2. 评估患者营养状况,有无全身乏力、长期低热、消瘦、贫血、低蛋白血症病史,有无杵状指、咳浓痰等,有无胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咳痰、呼吸急促等。
3. 了解患者血常规,白细胞计数及中性粒细胞是否增高等。
4. 了解患者对疾病和手术的认识,有无不良的心理反应。
【护理措施】
1. 术前患者取换侧卧位。脓胸行胸廓成形手术后,取术侧向下卧位,用厚棉垫、胸带加压包扎或加沙袋1~3kg压迫。协助患者定时翻身和肢体活动,保持皮肤清洁,预防压疮。
2. 提供高蛋白、高热量和丰富维生素饮食。
3. 术后严密观察生命体征,有无胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咳痰、呼吸急促等。一旦出现术后有出血的表现,立即通知医师,遵医嘱做好快速止血、输血等处理。必要时做好再次开胸止血术准备。
4. 有呼吸困难者,给予吸氧。
5. 胸腔闭式引流者按胸腔闭式引流护理常规。
6. 指导患者胸廓成形术后进行康复功能锻炼。鼓励患者咳嗽、深呼吸(有支气管胸膜瘘者除外),恢复肺功能。坚持采取上直立姿势,练习头部前后左右回转活动、上半身前屈运动及左右弯曲运动。
7. 做好心理护理,尤其是对反复胸腔穿刺者,应给予精神支持,做好解释。
【健康指导】
1. 指导患者进食高蛋白、高热量和丰富维生素饮食,促进早日康复。
2. 指导患者出院后继续进行术后康复锻炼。
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