咯血护理常规是护理学考试重点内容，请您认真学习，争取轻松考试。
【护理评估】
1. 评估患者有无易引起的基础疾病，如支气管、肺部疾病、心血管疾病、血液病史等，询问以往有无咯血史、有无不良嗜好，注意咯血的诱因。
2. 仔细观察咯血量、颜色、持续时间及频率。
3. 评估咯血有无伴随症状，如心慌、头晕、气短、发热、胸痛。呛咳、皮肤黏膜出血、黄疸、贫血等。
4. 评估生命体征、意思状态、肺部体征及全身营养状况。
5. 观察再咯血征象及窒息的先兆，如胸闷、气促、呼吸不畅、情绪紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音等提示有再咯血的可能；如喷射性大咯血突然停止，提示可能为窒息所致。
【护理措施】
1. 患者咯血未明确诊断之前，暂时呼吸道隔离。
2. 患者咯血量少时，适当休息；大量咯血时，卧床休息，宜去枕平卧，头偏向一侧或取患侧卧位；躁动不安者，加床栏。
3. 大咯血是禁食。咯血停止后，可给予温热的流质或半流质，避免进食**性强和粗糙的食物。
4. 及时发现再咯血和窒息的先兆，及时通知医师，作好抢救准备。
5. 大咯血的护理 ①护士守护床旁，细心安抚患者，消除焦虑、恐惧心理。 ②发现患者突然大咯血，如现场无任何抢救设备，应立即将患者上半身移向床边，取俯卧位朝下倾**，轻拍背部，或抬起患者下半身呈倒立位，使躯体与床面呈45°，托起头部向背侧稍屈曲，撬开牙关，清除口腔内血块，轻拍背部，以清楚咽部积血。③床旁备有抢救设备时，将患者平卧，撬开牙关，迅速行口腔、咽部负压吸引，吸出血液和血凝块。④若吸引无效，立即准备和配合行气管插管或气管切开。
6. 咯血停止且病情稳定后，向患者讲解如何避免咯血诱因，预防再咯血。
咯血护理常规，由爱医考试网为您整理。