(三)微生物学检查和预防原则

　　1．病原学检查

　　(1)检测血清抗-HCV：抗-HCV是HCV感染指标，不是中和抗体，它也不能区分是近期感染，还是既往感染。目前第三代酶免疫检测(EIA)试剂，具有抗原全、灵敏、特异的优点，于HCV感染4～10周后，即可检出抗-HCV。

　　(2)检测血清HCV RNA：应用定性或定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测血清中 HCV RNA水平，对处于抗-HCV窗口期或免疫力低下的抗-HCV阴性的HCV感染者，更具有诊断意义。

　　(3)HCV核心抗原的检测：采用EIA法，其意义同HCV RNA检测。

　　(4)HCV基因型检测：应用基因型特异性PCR等分子生物学方法，进行HCV基因分型，对于选择抗病毒治疗方案具有指导意义。

　　2．预防原则

　　目前尚无丙型肝炎预防性疫苗，已证明使用人血丙种球蛋白制剂预防无效。预防丙型肝炎宜采取综合性预防措施：①严格筛选和管理血源、器官供体及血液制品，切断经皮注射和经黏膜接触的传播途径，如导管、内镜等创伤性诊疗器械、口腔科器械、肾透析器材等有效的灭菌或消毒；②预防性接触及直接接触传播，加强正确的性教育和提倡使用安全套，不公用剃须刀和牙刷等；③预防母-婴传播，对于HCV RNA阳性产妇，避免做羊膜腔穿刺检查，分娩时尽量缩短产程，保持胎盘完整无损。