2.微生物学检查
(1)标本采集和处理:在发病急性期,以前三天为最好。合理采集相应标本,如鼻腔洗液、咽拭子、鼻拭子等,置于Hanks液中。采集的标本应立即放入***中,速送实验室。若48小时内未能进行接种,标本应放低温保存。
(2)分离培养与鉴定:标本置于Hanks液中加抗生素处理,将处理的标本接种于鸡胚羊膜腔35℃3天后,收集羊水和尿囊液进行血凝试验并测定滴度。血凝阳性者,用已知抗体作血凝抑制试验进行鉴定。若血凝阴性时,需用鸡胚盲传1~2次,仍不出现血凝阳性者,方可判断病毒分离阴性。也可接种原代猴肾细胞(PMK)或犬肾传代细胞(MDCK)进行培养。
(3)快速诊断:
1)免疫荧光技术和酶免疫技术;
2)分子杂交技术;
3)PCR技术;
4)免疫电镜技术。
(4)血清学诊断:需同时检测急性期(5天以内)和恢复期(2~4周)血清,在相同条件下进行血凝抑制试验,如恢复期抗体效价比急性期高4倍或4倍以上即有诊断意义。
3.临床意义
流感病毒是在呼吸道柱状上皮细胞内**,病毒随飞沫传播进入易感者呼吸道,依靠血凝素与黏膜柱状上皮细胞相应受体结合,感染细胞。主要在呼吸道增殖,很少入血,但代谢毒素样物质可进入血流引起发热、头痛和全身酸痛。甲型流感可以是散发,也可以是性大流行。乙型流感的播散速度及范围不如甲型。l997年在中国香港确诊有人感染H5N1禽流感病毒。