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2011药士执业考试-微生物学流行性感冒病毒(2)

2011-04-13 15:44阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业药士资格考试最新大纲要求,对微生物学教科书中与流行性感冒病毒有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  2.微生物学检查

  (1)标本采集和处理:在发病急性期,以前三天为最好。合理采集相应标本,如鼻腔洗液、咽拭子、鼻拭子等,置于Hanks液中。采集的标本应立即放入***中,速送实验室。若48小时内未能进行接种,标本应放低温保存。

  (2)分离培养与鉴定:标本置于Hanks液中加抗生素处理,将处理的标本接种于鸡胚羊膜腔35℃3天后,收集羊水和尿囊液进行血凝试验并测定滴度。血凝阳性者,用已知抗体作血凝抑制试验进行鉴定。若血凝阴性时,需用鸡胚盲传1~2次,仍不出现血凝阳性者,方可判断病毒分离阴性。也可接种原代猴肾细胞(PMK)或犬肾传代细胞(MDCK)进行培养。

  (3)快速诊断:

  1)免疫荧光技术和酶免疫技术;

  2)分子杂交技术;

  3)PCR技术;

  4)免疫电镜技术。

  (4)血清学诊断:需同时检测急性期(5天以内)和恢复期(2~4周)血清,在相同条件下进行血凝抑制试验,如恢复期抗体效价比急性期高4倍或4倍以上即有诊断意义。

  3.临床意义

  流感病毒是在呼吸道柱状上皮细胞内**,病毒随飞沫传播进入易感者呼吸道,依靠血凝素与黏膜柱状上皮细胞相应受体结合,感染细胞。主要在呼吸道增殖,很少入血,但代谢毒素样物质可进入血流引起发热、头痛和全身酸痛。甲型流感可以是散发,也可以是性大流行。乙型流感的播散速度及范围不如甲型。l997年在中国香港确诊有人感染H5N1禽流感病毒。

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