(二)耐药质粒(R质粒)的组成及与耐药性的关系

　　1．耐药质粒(R质粒)与细菌耐药性的关系

　　R质粒转移是细菌产生耐药性的主要原因之一。在人体内，一种细菌可带有多种质粒，而一种耐药质粒(R质粒)又可携带多种耐药性基因群，并可通过结合、转化、转导、转位、易位及整合等多种的基因转移或重组形式，在细菌之间传播并可导致出现多重耐药菌株。

　　2．耐药质粒(R质粒)的分类及组成

　　根据R质粒有无自行转移的能力，可将R质粒分为结合性与非结合性耐药质粒。

　　(1)结合性耐药质粒：由耐药性传递因子(RTF)和耐药决定因子(r决定因子)两部分组成：①RTF的实质上是F因子，可编码性菌毛，并通过结合方式转移耐药基因；②r决定因子，可表达耐药基因。

　　(2)非结合性耐药质粒：其分子量较小，必须借助于转化、转导等基因转移方式，才能将耐药基因转入受体菌。