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2011年执业护士考试之肝棘球蚴病(1)

2010-11-12 15:28阅读: 来源:考试大责任编辑:爱医培训
[导读] 肝棘球蚴病又称肝包虫病,肝棘球蚴病的病因病理和临床诊断大家了解吗?肝棘球蚴病是畜牧地区常见的寄生虫病约大多数是犬绦虫的蚴侵入并寄生在人体肝脏所引起的单房性包囊肿。

      肝棘球蚴病又称肝包虫病,是畜牧地区常见的寄生虫病,约大多数是犬绦虫(细粒棘球绦虫)的蚴侵入并寄生在人体肝脏所引起的单房性包囊肿(肝棘球蚴病),少数由泡状棘球绦虫的蚴所引起的泡状棘球蚴病(肝泡球蚴病),多流行于我国西北地区和内蒙,四川西部地区。

  肝棘球蚴病的病因病理

  犬绦虫是最主要的终宿主是狗,中间宿主主要为羊、牛、猪、马,人也可为中间宿主。

  犬绦虫寄生在狗的小肠内,随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被虫卵污染的食物后,即被感染。虫卵经肠内消化液作用,蚴脱壳而出,穿过肠粘膜,进入门静脉系统,大部分被阻留于肝脏内(约75%),少数可通过肝脏随血流而到肺及散布到全身各处。

  蚴在体内经3周,便发育为包虫囊。

  棘球蚴在肝内寄生时,首先发育成小囊肿,初时不含头节,随着囊肿不断增大,它的周围由中间宿主组织形成一个纤维性包膜,这亦即外囊;囊肿本身的壁即称为内囊;内囊又发育成为内外二层,外层为白色半透明膜即角质层,内层为生发层,即棘球蚴的本身,它可产生生发囊、头节、子囊,子囊又可产生子囊。囊内含弱硷性透明囊液,少量蛋白,无机盐和大量头节、子囊。包虫囊肿在肝内多为单发性;其部位又以肝右叶最多见。泡状棘球蚴在肝内寄生不形成囊肿,表现为灰白色硬结,逐渐长大向周围浸润,易误诊为肝癌。

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