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执业医师实践考试中的问答(2)

2011-02-12 15:35阅读: 来源:爱爱医论坛责任编辑:爱医培训
[导读] 现在广大考生已经步入了2011年执业医师实践技能考试的复习中,爱爱医为了帮***生,对执业医师实践考试中的问答进行了总结

  答:见于心肌病、心衰
  44. 腹部膨隆可见于什么情况?(1分)
  答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气
  45. 腹部凹陷可见于什么情况?(1分)
  答:消耗性疾病,肿瘤
  46. 心前区膨隆常见于什么疾病?(1分)
  答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病
  47. 右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?(1分)
  答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋肿中线。
  48. 主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?(1分)
  答:高血压心脏病。
  49. 心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?(1分)
  答:右心室增大
  50. 心尖搏动触不到,有什么可能?(1分)
  答:胸避过厚,
  51. 如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?(1分)
  答:可通过心尖搏动触及胸避的时间确认为收缩期的开始。
  52. 心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?(1分)
  答:对
  53. 炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点?(1分)
  答:活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等
  54. 液波震颤检查什么?腹腔内有多少液体可查出液波震颤?(1分)
  答:检查有无腹水,超过3000-4000ml可查出。
  55. 肝上下径正常值是多少?(1分)
  答:9~11cm
  56. 右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容?(1分)
  答:肝缘聚肋缘的距离,肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛、
  57. 脾脏肿大应如何分度?各提示什么病变?(1分)
  答:小于肋下2cm为轻度,肋下2cm致脐中线间为中度,大于脐中线或前正中线为高度
  58. 胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?
  答:胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘,下界为肋弓,左界为脾脏,右界为肝左缘,长径为5-13cm,横径为2.7-10cm,若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大,胸腔积液,肝左叶增大等。
  59. 什么叫移动性浊音?代表什么?(1分)
  答:有腹水
  60. 一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?(1分)
  答:有肾炎、肾结石、肾结核等
  61. 怎样才算肠鸣音消失?(1分)
  答:3-5分钟听不到肠鸣音
  62. 如何区别动脉性和静脉性血管杂音?(1分)
  答:动脉杂音常在腹中线或腹部一侧,分收缩期及舒张期;静脉常在脐周或上腹部,为连续性嗡鸣音
  63. 腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么?如何进一步检查?(1分)
  答:腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄
  肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节。
  膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节
  64. 什么叫上运动神经元?什么叫下运动神经元?(1分)
  答:下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
  损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
  65. 检查神经反射时应注意事项
  答:检查者叩击力量要均等,两侧要对比
  66.腹壁反射意义:
  a.上、中或下腹壁反射消失,分别见于同平面胸髓病损。(1分)
  b.双侧上中下部腹壁反射消失,见于昏迷和急性腹膜炎患者。(1分)
  c.一侧上中下部腹壁反射消失,见于同侧锥体束病损。
  67.角膜反射临床意义:
  答:直接或间接反射消失,提示三叉神经病变。(1分)
  直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪。(1分)
  两侧角膜反射同时消失,提示深昏迷。
  68.提睾反射意义:
  双侧反射消失,提示腰髓1—2节病变。(1分)
  一侧反射消失或减弱,提示锥体束损害。(1分)
  69.浅反射除上述三种外,还有哪两种?
  答:跖反射、**反射
  70.举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。(1分)
  答:脑出血、蛛网膜下腔出血
  71正常人能否出现Babinski征(+)?(1分)
  答:1岁半前儿童可出现,余为异常。
  72.当一侧肢体锥体束征(+)时,还需做什么体征检查?
  73.心尖搏动增强见于哪些情况?
  心尖搏动增强 见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。
  74. 简易呼吸器有哪些适应征?
  答:①心肺复苏;
  ②各种中毒所致的呼吸抑制
  ③神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹;
  ④各种电解质紊乱所致的呼吸抑制;
  ⑤呼吸系统疾病所致的呼吸抑制;
  ⑥各种大型手术;
  ⑦配合氧疗作气溶疗法等。

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