心的生理病理特点和常见症状

1. 心主血脉（脉血之府也） 主血脉异常 心悸 脉结.代

  其华在面 无光泽 面白

2.  心藏神  神-失眠、健忘、多梦、神志异常、神昏

3.心开窍于舌 舌尖红、舌疮

4. 汗为心之液 大汗

5.心与小肠相表里 -移热小肠（小便短赤）

心特有症状：心悸（气、阳）、失眠（血、阴）。心烦（心有热）

（一）心血虚证

因心血亏虚所产生的证。

产生原因：

生成不足 ①先天不足②后天失养

消耗过度 ①失血 ②劳神过度（耗伤心血）③寄生虫 ④年老久病

临床表现：里虚证。病性虚病位心。血虚-淡，心-心悸、失眠。

心血虚：补心血。

（二）心阴虚证

心阴虚的热证。

临床表现：阴虚（热）、心（心悸、失眠、心烦）。舌红而小。脉细数。补心阴。

（三）心气虚证

心的里虚寒证。

临床表现：气虚（无力、动甚），心（心悸、失眠、脉结.代-脉气不相顺接，气血运行不畅）治法：补心气。

（四）心阳虚证

心的里虚寒证。

临床表现：阳虚（气虚+寒 “形寒肢冷”）+心（心悸、怔忡、心痛、胸闷、失眠）补心阳。

（五）心阳虚脱证

里虚寒证

心阳虚衰，阳气欲脱证。心阳虚脱证=亡阳证。

病因：①阴寒之邪 ②痛 ③各种原因导致的出汗（阳随汗泄）

表现：亡阳、心。 回阳固脱（回阳救逆）

（六）心火亢盛证

里实热证。

病因：①外感热（火） 寒邪郁而化热 ②过食辛辣炙 ③情志化火

表现：里实热（热、红/黄、稠、干、动。）、心（心烦、烦躁、谵语、失眠、舌尖红、口疮 小便短赤、尿急尿频）

治法：清心泻火。 药方：导赤散。

（七）心脉痹阻证

各种原因引起的痹阻心脉。

表现：心痛、胸闷、

病机：气血运行不畅

病因：气滞（胸闷、胸胀、情志波动加剧）、血瘀（刺痛 剧痛 固定 心痛彻背 口唇清灰 手指青至节，舌青紫，脉涩-慢、细、不均匀）、寒凝、痰阻、热盛、阳虚、气虚。

表现特点：心痛、胸闷

（八）痰蒙心神证（痰迷心窍)

病因：痰（湿聚成痰、过食肥甘、情志抑郁气机不畅）

表现：痰的特点（痰的特点：胸闷、痰多、舌苔厚腻、脉滑）心神的特点（癫、痫）不打人毁物-文痴。

（九）痰火扰神证

里实热证。

原因：痰、火（火热之邪、过食辛辣、七情化火）

表现：痰的特点+火的特点 舌红苔黄腻、脉滑数。+心神（狂 打人毁物登高而歌）武痴。

（十）瘀阻脑络

瘀血组织在脑络。

病因：外伤、久病入络

表现：头晕、头痛。刺痛 固定 入夜尤甚 舌紫斑 脉涩。

脑震荡可参考瘀阻脑络论治。

治疗原则：活血化瘀通络。