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中医诊断学-气血同病知识点总结

2023-07-12 08:31阅读: 来源:责任编辑:爱医培训
[导读] 气血同病辩证 气虚-血虚→气血两虚; 气虚导致血瘀→气虚血瘀; 气虚导致出血→气不摄血; ...

气血同病辩证

气虚-血虚→气血两虚;

气虚导致血瘀→气虚血瘀;

气虚导致出血→气不摄血;

气滞→血瘀→气滞血瘀;


失血-气随血脱。血虚不能化气→气虚→气血两虚。

气血两虚证-气虚+血虚。表现特点:无力+动则益甚+淡。

气虚血瘀:气虚+血瘀

气滞血瘀:气滞(疼痛与情志变化)+血瘀(血瘀疼痛入夜尤甚) 胀痛不固定合刺痛固定。


1. 气血两虚

气血不能互相化生。

气虚+血虚

神疲乏力,少气懒言,自汗,面色淡白,口唇、眼睑、爪甲颜色淡白,头晕目眩,心悸失眠,月经量少色淡,愆期甚或闭经,舌质淡白,脉弱。


2.气虚血瘀

气虚运血无力而致血行瘀滞

气虚证与血瘀证的症状共见

面色淡白或面色暗滞,倦怠乏力,少气懒言,胸胁或其他部位疼痛如刺,痛处固定不移、拒按,舌淡暗或淡紫或有紫斑、紫点,脉涩。


3.气不摄血证(脾不统血)

气不能统摄血液(气虚,脾气虚)→出血。本质是气虚+出血(病程长,量少,颜色比较淡,稀)。临证要分清先后关系,如出血引起的气虚治法止血益气,气虚引起的出血治法先固气。

4. 气随血脱

大量失血,气无所附,随血亡脱。

突然   急症 危证。

表现特点:出血,气脱(气少细微,大汗淋漓,脉微欲绝)。出血性休克。

有形之血不能速生,无形之气首当其固,独参汤-益气固脱。


5.气滞血瘀

气滞导致血行瘀阻,或血瘀导致气行阻滞

滞证与血瘀证的症状共见

胀闷走窜痛或刺痛,疼痛固定,拒按或有肿块坚硬,有情志抑郁,急躁易怒面色紫暗,皮肤青筋暴露;经行不畅,经色紫暗或夹血块,经闭、痛经,舌质紫暗或有紫斑、紫点,脉弦或涩。

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