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丝裂霉素的药理作用及不良反应

2012-12-12 17:02阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 由链霉菌提取,化学结构具有苯醌、乙酰亚胺基及氨甲酰三个活性基团,作用与烷化剂相似,与DNA链形成交联,抑制DNA**,对RNA也有抑制作用。属细胞周期非特异性药物。静注后迅速进入细胞内,肌肉、心、肺、肾中浓度较高。

    药理作用及用途

    由链霉菌提取,化学结构具有苯醌、乙酰亚胺基及氨甲酰三个活性基团,作用与烷化剂相似,与DNA链形成交联,抑制DNA复制,对RNA也有抑制作用。属细胞周期非特异性药物。静注后迅速进入细胞内,肌肉、心、肺、肾中浓度较高。主要在肝代谢,由尿排出,24小时尿排出约35%。主要用于各种实体肿瘤如胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌和癌性胸、腹水等。

    用法和用量

    间歇用药法 4-6mg/日,每周静脉注射1-2次。连日用药法2mg/日,连日静脉注射。大

    量间歇用药法 10-30mg/日,以1-3周以上间隔静脉注射。

    与其它抗肿癌药物合用 2-4mg/日,每周1-2次。

    必要时也可以2-10mg/日,注入动脉、髓腔或胸、腹腔。膀胱肿瘤 预防复发时,4-10mg qd或隔日注入膀胱;治疗时,10-40mg qd,注入膀胱。

    禁忌症

    妊娠及哺乳妇女。

    不良反应

    ①骨髓抑制:剂量限制性毒性,白细胞、血小板减少,最低值在用药后3~4周。

    ②胃肠道反应:轻度食欲减低、恶心、呕吐,可有腹泻及口腔炎。

    ③肝肾功能损害较轻。

    ④其他:静脉炎、溢出血管外可引起组织坏死,脱发,乏力等。

    注意事项

    ①用药期间应注意监测血象及肝功能。

    ②注射时应避免药液漏出血管外。

    ③本药溶解后应在4~6小时内应用。

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