妊娠合并糖尿病护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按产科疾病一般护理常规。
【护理评估】
1、 评估患者的孕产史、健康史及家族史。
2、 评估患者的血糖水平、胎心、胎动及胎儿宫内生长状况,观察是否有“三多一少”的症状。
3、 了解实验室检查如尿糖、糖筛查、糖耐量实验及电解质等检查结果。
4、 评估患者的心理状况。
【护理措施】
1、 监测血糖、胎心、胎动及产兆,定期产前检查。每次产前检查均应作血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定。
2、 坚持饮食治疗。不论病情轻重或是否应用胰岛素治疗,不论糖尿病属何类型有无并发症,均应严格执行和长期坚持饮食控制。
3、 按医嘱正确使用胰岛素。按时按量注射胰岛素;使孕妇血糖保持接近正常又不引起低血糖水平,防止因高血糖引起糖尿病酮症酸中毒。
4、 指导孕妇自我监护,教会孕妇自测胎动,每小时胎动计数大于3次或12小时累计小于10次提示胎儿缺氧。
5、 术前按医嘱给予**静脉注射以促使胎儿肺成熟,预防新生儿呼吸窘迫综合症。
6、 新生儿无论体重多少均按早产儿护理。注意保温、吸氧、提早喂糖水、早开奶。出生后30分钟喂葡萄糖水10—30ml,以后每小时一次,连续24小时。
7、 给予心理护理和心理支持。
【健康指导】
1、 指导患者控制饮食,避免血糖过度波动,防止糖尿病酮症酸中毒或低血糖发生。
2、 告知患者监测血糖的重要性,教会患者胰岛素的注射方法,指导患者监测血糖和自测胎动。
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