断肢（指）再植术护理常规是护理学考试重点内容，请您认真学习，争取轻松考试。
【护理评估】
1. 评估肢（指）体离断的程度、时间和损伤的性质，了解创缘是否整齐、创面污染程度和组织损伤范围。
2. 评估离断肢（指）体的处理与存放是否恰当；是否有再植条件。
3. 了解患者的心理和社会支持状况。
【护理措施】
1. 术前护理
1) 按骨科术前护理及骨科一般护理常规。
2) 配合医师迅速做好术前准备。
3) 妥当保护离断肢体。离断肢体一般不冲洗，用清洁布类包裹，置入2~4℃的冰箱内。
4) 严密观察生命体征变化，补充血容量。失血性休克者慎用血管收缩剂，并按休克护理常规护理。
5) 禁用止血带止血，以防血栓形成。
6) 给予心理安慰，消除患者的恐惧、焦虑情绪。
2. 术后护理
1) 术后将患者安置在安静、舒适、清洁、保暖，室温在25℃左右通风的病房。
2) 抬高再植肢体，高于心脏水平10cm左右，以利静脉回流，减轻肿胀。
3) 给予高蛋白、高营养的食物，促进再植愈合。
4) 每1~2小时测皮温1次，观察患肢（指）的颜色、温度，了解指腹饱满程度及甲床毛细管充盈及循环情况。
5) 预防血管痉挛发生：①卧床2周，限制再植肢（指）活动；②给予再植肢体保暖，局部可用烤灯照射，距离30~40cm；③室内禁止吸烟；④遵医嘱使用止痛剂；⑤补充足够血容量；⑥遵医嘱使用扩血管药物。
6) 遵医嘱给予抗炎、抗凝治疗。
【健康指导】
1. 指导功能锻炼，恢复肢（指）体功能。
2. 遵医嘱服药，定期复查。
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