首页 爱医培训 考试题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:首页 > 爱医考试 > 药学考试辅导 > 益气复阴汤临床运用-中药学中医执业医师考试

益气复阴汤临床运用-中药学中医执业医师考试

2013-05-11 16:59阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 想必大家有时候会感觉自己以前做的笔记都不见了,想复习都不知道怎么复习,小编为大家准备了益气复阴汤临床运用-中药学中医执业医师考试,都是必考知识点,供大家复习参考。

益气复阴汤由党参、淮山、牛膝、玄参、麦冬、茯苓组成,主治阴虚或气阴两虚之证。笔者将其加减化裁后用治呼吸道慢性感染性疾病,收到良好的疗效,现报告如下。

1慢性支气管炎

黄某,男,52岁,6a前患者感冒后咳嗽,经治未愈,逐年加剧,时轻时重,以秋冬或疲劳时加重,服药少效。现咳嗽频繁,痰多而粘,呼吸气急,胸闷不舒,精神疲乏,睡眠不佳,舌质红,苔少而干,有裂纹,舌根黄腻苔,脉弦细数。证属病久气虚体弱,肺肾阴虚,痰阻气道。治宜益气复阴,化痰止咳。方用益气复阴汤加味:党参30g,淮山30g,牛膝15g,麦冬10g,玄参10g,茯苓10g,杏仁10g,前胡10g,枳壳10g,桔梗10g.上方连服6剂,症状大为改善,痰液大减,气急已平,胸闷也减,睡眠安稳,精神较前健旺。现仍有咳嗽,咽喉干燥作痒,舌质同前,腻苔已化,舌中已见滋润。药已中病,守方再进6剂,诸症平熄,随访6个月未见复发。

按:慢性支气管炎,以虚寒性为多,但阴虚或气阴两虚者也较为常见。痰热恋肺,日久伤阴,或年老久病,肺肾之阴必虚。阴虚及阳,既易招引外邪而气失宣肃,更能滋生内火而炼液成痰,易致气阴两虚。所以采用益气复阴以治其本,理气化痰止咳以治其标,标本兼顾,能收到良好的效果。

2慢性咽喉炎

洪某,男,46岁,患慢性咽喉炎已6a,咽喉经常干痒燥痛,吞咽时有梗塞感,咽部潮红,口干,便难,舌红少苔,脉细数。经中西医治疗效果不显,中医曾用大剂壮水制火法也无良效。现用益气复阴、清热祛痰、利咽之法。药用:党参30g,淮山30g,牛膝15g,玄参15g,麦冬10g,连翘10g,牛子10g,马勃3g,射干10g,花粉10g,甘草6g.1剂/d,连服14d,咽喉干痛消失而愈,继服4剂以巩固疗效,随访6个月未见复发。

按:慢性咽喉炎,属祖国医学的阴虚喉痹。多因肾阴不足、水不制火、虚火上炎、烁灼津液而成。临床上多采用养阴清热法,或滋阴降火法,或引火归原法治疗,往往有效于一时,却难以彻底治愈。现采用大剂益气复阴法,使津液迅速恢复;再辅以清热利咽,引火归原诸法,药证相宜,故收效甚捷。

3慢性鼻炎

陈某,男,25岁。两年来,两鼻窍阻塞,常流浊涕,呈黄绿色,不闻香臭,呼吸不畅,眉心部胀痛,头晕,记忆力减退,咽部周围潮红,干燥觉痛,痰粘咯吐不出,脉弦细,舌质红苔薄、有裂纹。证属痰热恋肺,日久耗伤阴液,阴虚火旺,虚火上炎于脑所致。治宜益气复阴清透之法。药用:党参30g,淮山30g,牛膝10g,玄参15g,麦冬10g,苍耳子10g,银花10g,桑叶10g,丹皮10g,钩藤10g.上方连服8剂,鼻窍已通,流涕减少,余证均减。原方再服10剂,诸证均愈,嘱其再服3剂以巩固之,随访6个月未见复发。

按:慢性鼻炎属中医的“鼻渊”。其病因多认为系风热袭肺,胆热移于脑所致。如《外科证治全书》谓:“涕臭为热,胆移热于脑,风寒伏邪所致。”而《疡科心得集》则认为:“肾阴虚而不能纳气归原,故火无所畏,上迫肺金,由是津液之气不得降下,并于空窍转为浊涕,津液为之逆流矣。”现集诸家之说,制订益气复阴清透之法,以益气滋阴为主,清肺凉肝以治胆热为辅,临床应用,确有良效。

4讨论

如上所述的慢性感染性疾病,临床上多以阳证、热证为多,日久易伤阴劫液。历代医家多采用滋阴降火之法,代表方剂如大补阴丸、六味地黄丸、一贯煎等;而以益气养阴之法为主治疗感染性疾病,并不多见。祖传经验则认为:热邪不仅易于伤阴而易于耗气,且病情日久不愈,多致气虚,这就是《内经》所说的“邪之所凑,其气必虚”之义;同时阴液的滋生有懒于元气的充盛。因此,气阴两亏在感染性疾病中甚为常见,在治疗上应标本兼顾或以益气养阴为主。明代张景岳创立两仪膏,以人参、熟地相配;近代名医张锡纯用黄芪配知母,均是益气养阴法应用的典范。祖传益气复阴汤就是根据这一机理制订,在多年临床应用中每获良效。方中用大剂量党参大补元气,使元气旺盛,津液易生;而用淮山大补真阴;牛膝补肾壮阳,以应《内经》“阳生阴长”之说,也即“滋水更当养火”之意,共为主药。辅以玄参、麦冬助淮山以加强滋阴之力,并能清降上焦浮热;用茯苓配党参以增强益气健脾的作用,以利津液的化生,并借其渗利之力伍牛膝以引药力下行,从而达到大补肾气、引火归原、滋阴降火的目的。所以在此基础上,辅以理气化痰,清热利咽,清肺凉肝等法,分治慢性支气管炎、慢性咽喉炎、慢性鼻炎等呼吸道慢性感染性疾病,均具有显著疗效。

若要轻松,请到爱爱医培训果了解更多,请点击此处

添加爱医培训微信即可免费获得相关
专业考试题库一套,历年真题、章节
练习题、考试模拟题应有尽有!
手机/微信:17052762074

版权声明:

本网所注明来源为"网络"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。

本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们

联系,我们将立即进行删除处理。
[广告]在爱医培训报培训班的考生赠送爱医培训vip服务(班主任老师全程指导、量身制定学习计划、学习跟踪、学习督导、专家在线答疑等);赠送爱医培训VIP题库1个。
课程名称
课程试听
报名
2021年执业中药师零基础通关套餐
免费试听
报名
2021年执业中药师VIP套餐
免费试听
报名
2021年执业西药师零基础通关套餐
免费试听
报名
2021年执业西药师VIP套餐
免费试听
报名
报班后爱爱医会员可凭kspxg2016代码向客服索要相关专业题库一个。课程开通后另赠送爱医币100.
快速咨询热线:400-626-9910(按2号键)
客服工作 QQ :1834177520

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved