十一、营养性疾病
一、A1型题
1．对小儿营养不良最具诊断价值的病史是
A．家族史
B．过敏史
C．喂养史
D．预防接种史
E．传染病接触史
正确答案:C
2．蛋白质-能量营养不良属中医"疳证"范围，主要病变部位在
A．心脾
B．脾肺
C．脾胃
D．心肝
E．肝脾
正确答案:C
3．口服维生素D治疗佝偻病其合理时间是
A．1个月
B．2个月
C．3个月
D．6个月
E．12个月
正确答案:A
4．维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作的急救处理正确方法是
A．止惊，吸氧，通畅气道
B．迅速补钙
C．迅速补充维生素D
D．迅速补充苏打
E．迅速补液
正确答案:A
5．患儿囟门未闭，身材矮小，骨骼痿软，行走无力。主要是由于
A．元气的功能减弱
B．宗气的功能减弱
C．肺气的功能减弱
D．卫气的功能减弱
E．营气的功能减弱
正确答案:A
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二、A2型题
6．患儿，女，1岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病症诊断为
A．佝偻病活动早期，肾精亏损型
B．佝偻病活动早期，肺脾气虚弱
C．佝偻病活动期，肾精亏损型
D．佝偻病活动期，肾虚骨弱型
E．佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型
正确答案:B
7．患儿，诊断维生素D缺乏性手足搐搦症，症见抽搐无力，反复发作，精神不振，四肢欠温，面色萎黄，不思饮食，大便稀溏，舌质淡，苔白，脉细弦。其治法是
A．温中健脾，扶土抑木
B．温补脾肾，回阳救逆
C．育阴潜阳，滋水涵木
D．平肝潜阳，镇惊安神
E．以上均不是
正确答案:A
8．病儿，女，13个月。多汗，夜寐不安。查体：方颅发稀，鸡胸明显。血钙及血磷均降低，碱性磷酸酶升高。首先考虑的诊断是
A．佝偻病激期
B．佝偻病初期
C．佝偻病恢复期
D．佝偻病活动期
E．佝偻病后遗症期
正确答案:A
9．患儿，诊断维生素D缺乏(佝偻)病，症见多汗，乏力，烦躁，睡眠不安，枕秃，肌肉松软，纳呆，大便不实，舌质淡红，苔薄白。治疗首选
A．四君子汤合黄芪桂枝五物汤
B．益脾镇惊散
C．补肾地黄汤
D．六君子汤
E．归脾汤
正确答案:A
10．患儿，8个月，因乳牙未萌出而就诊，体检：方颅、肋串珠明显，手、脚镯，"O"型腿，血钙稍低，血磷下降明显，碱性磷酸酶明显增加，X线长骨片示：骨骺端钙化带消失，呈杯口状样改变，骨骺软骨带增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄。其可能的诊断为
A．维生素D缺乏(佝偻)病初期
B．维生素D缺乏(佝偻)病激期
C．维生素D缺乏(佝偻)病恢复期
D．维生素D缺乏(佝偻)病后遗症期
E．蛋白质－能量营养不良
正确答案:B
三、B1型题
（11-12题共用备选答案）
A．益脾镇惊散
B．缓肝理脾汤
C．黄芪桂枝五物汤
D．大定风珠
E．固真汤
 11．维生素D缺乏(佝偻)病脾虚肝旺证首选方剂是
 12．手足搐搦症脾虚肝旺首选方剂是
正确答案:11.A,12.B
（13-14题共用备选答案）
A．多汗、夜惊、易激惹、睡眠不安、枕后有秃发区，血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高
B．多汗、夜惊、易激惹、方颅、肋骨串珠、"O"形腿
C．血钙、血磷、碱性磷酸酶均降低
D．X形腿，血钙、血磷正常，骨骼X线检查正常
E．发作时意识清楚，双腕屈曲，手指伸直，大拇指紧贴掌心，血钙<1．88mmol／L
  13．佝偻病初期的临床表现是
  14．维生素D缺乏性手足抽搦症的临床表现是
正确答案:13.A,14.E