四、循环系统疾病
一、A1型题
1．小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是
A．10岁以上
B．7～9岁
C．4～6岁
D．1～3岁
E．1岁以内
正确答案:E
2．在诊断病毒性心肌炎中最常用的检查手段是
A．心脏彩超
B．螺旋CT
C．心电图
D．X线摄片
E．心脏放射性核素扫描
正确答案:C
3．病毒性心肌炎的诊断标准不正确的是
A．急、慢性心力衰竭
B．心脏扩大
C．心脏听诊示奔马律
D．心电图示ST－T改变
E．病程早期血清肌酸激酶同工酶下降
正确答案:E
4．病毒性心肌炎的主要病原体是
A．流感病毒
B．呼吸道合胞病毒
C．埃可病毒
D．肠道病毒
E．柯萨奇B病毒
正确答案:E
5．诊断病毒性心肌炎的主要指标，错误的是
A．急慢性心功能不全或心脑综合征
B．有心脏扩大，奔马律或心包炎表现之一
C．多汗、肌痛、胸闷
D．发病1个月内血清CK-MB增高
E．心脏同位素扫描发现异常
正确答案:C
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二、A2型题
6．患儿，女，4岁。胸闷憋气神疲乏力，时觉心前区疼痛，活动后诸症加重。2周前曾患流行性腮腺炎，心电图二度Ⅱ型房室传导阻滞，为了明确诊断，下列检查最有意义的是
A．心肌酶学检查
B．血培养
C．C反应蛋白
D．血沉
E．抗"O"
正确答案:A
7．患儿，9岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周，2周前曾患上呼吸道感染，体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平，血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是
A．先天性心脏病
B．风湿性心脏病
C．病毒性心肌炎
D．室间隔缺损
E．房间隔缺损
正确答案:C
8．患儿，诊断充血性心力衰竭。症见心悸怔忡，气短，心胸痹痛。口唇发绀，两颧暗红，下肢浮肿，舌质紫暗，脉结代。治疗首选
A．瓜蒌薤白半夏汤合失笑散
B．血府逐瘀汤
C．半夏泻心汤合失笑散
D．膈下逐瘀汤
E．参附龙牡救逆汤
正确答案:B
9．患儿，女，4岁。患病毒性心肌炎2周，寒热起伏，胸闷憋气，肌肉酸痛，脘痞腹泻，恶心欲吐，舌质红，苔黄腻脉濡数，辨证为湿热侵心，其治则是
A．清热解毒，养阴活血
B．清热化湿，宁心安神
C．益气养阴，宁心安神
D．温振心阳，宁心安神
E．豁痰活血，化瘀通络
正确答案:B
10．患者，女，10岁。诊断为病毒性心肌炎，辨证为邪毒犯心，其首选方剂是
A．银翘散加减
B．瓜蒌薤白半夏汤合失笑散
C．清营汤
D．炙甘草汤合生脉散
E．温胆汤
正确答案:A
三、B1型题
（11-12题共用备选答案）
A．心悸、活动后尤甚，少气懒言，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红，脉细数或结代
B．心悸气短，心胸憋闷，脉迟无力或结代，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌淡、紫暗而胖嫩，苔白滑
C．心悸，胸闷头晕，乏力，舌红苔黄腻，寒热起伏，恶心呕吐，脉濡数或结代
D．心悸气短，胸闷，脉迟无力或结代，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌淡紫暗而胖嫩，苔白滑
E．心悸气短，胸闷，烦躁，发热，咳嗽，心前区痛，舌红苔薄，脉浮数或结代
 11．病毒性心肌炎邪毒犯心的症状是
 12．病毒性心肌炎气阴两虚的症状是
正确答案:11.E,12.A
（13-14题共用备选答案）
A．银翘散
B．葛根黄芩黄连汤
C．瓜蒌薤白半夏汤
D．炙甘草汤
E．桂枝甘草龙骨牡蛎汤
 13．病毒性心肌炎邪毒犯心证首选方剂是
 14．病毒性心肌炎心阳虚衰证首选方剂是
正确答案:13.A,14.E