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医师定期考核试卷及答案(4)

2010-12-11 10:28阅读: 来源:望京网责任编辑:爱医培训
[导读] 130.在抢救现场应:(C) A.病史采集; B.全面而详细的检查; C.迅速判断有无威胁生命的征象。 131.急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:(B) A.安全地运送; B.除去正在威胁病人生命的因素; C.骨折固定。 132.导致多发伤病人死亡的首要因素是

A.肠梗阻    B.急性胃炎    C.幽门梗阻
D.急性胆囊炎  E.急性胃扩张
知识点出自《诊断学》第36、37页
206.某男性患者,患慢性迁延性肝炎数年,近来出现腹水,腹部隆起,欲查清肝、脾肿大情况,应选择何种检查方法更恰当? (E)
A.深部滑行触诊法  B.深压触诊法
C.双手触诊法    D.浅部触诊法
E.冲击触诊法
知识点出自《诊断学》第73页
207.男,60岁,咳嗽3个月,痰带血,右胸痛1个月,吸烟30年,胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影,约4cm×4cm大小,边缘有毛刺样改变。如果此病人出现淋巴结肿大,下列哪组淋巴结可能先肿大? A
A.右锁骨上窝淋巴结  B.左锁骨上窝淋巴结
C.右腋窝淋巴结  D.右颈后三角淋巴结
E.右颈前三角淋巴结
知识点出自《诊断学》第90页
208.男,45岁,长期吸烟;近两个月来咳嗽加重及咯血丝痰,查体右上肺局限性哮鸣音,余未见异常。该患者哪种可能性大? (C)
A.支气管哮喘  B.支气管扩张症  C.右上肺癌
D.急性左心衰  E.慢性支气管炎
209.男,25岁,咳嗽4天,寒战、发热3天。听诊:右上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音响,呼气时较吸气时长,调高。下列何项为此音:(A)
A.异常支气管呼吸音  B.支气管肺泡呼吸音
C.肺泡呼吸音     D.哮鸣音
E.以上均不对
210.某年轻男性,活动后突感右胸部撕裂样痛,1小时后入院。查体:瘦长体型,大评淋漓,惊恐状,气促,气管左偏,右颈部皮下气肿,叩诊右胸空翁音,右侧呼吸音消失。该患最可能的诊断为:(C)
A.大叶性肺炎  B.肺气肿  C.右侧张力性气胸
D.干性胸膜炎  E.胸腔积液
211.某青年女性患者,受凉后畏寒、高热、咳嗽,右侧胸痛5天。查体:急性病容,右肺呼吸运动减弱,语音震颤增强;右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能的诊断为:(B)
A.右侧大叶性肺炎  B.右侧大叶性肺炎合并胸膜炎
C.胸膜炎      D.右上肺结核
E.右支气管炎并胸腔积液
212.某女性患者,气短、胸闷7天,心悸、呼吸困难1天。查体:气管右移,左侧胸腔积液体征。此患者胸腔积液的量属于:(C)
A.少量胸腔积液  B.中量胸腔积液
C.大量胸腔积液  D.少到中等积液
E.难以估计胸水量
213.男,68岁,长年咳嗽咯痰,伴喘息。查体:桶状胸,胸廓扩张度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患诊断首先考虑有:(D)
A.支气管扩张   B.肺不张
C.支气管哮喘   D.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
214.某胸痛就诊患者,诊断为右侧胸膜炎而住院治疗,药物治疗1天后胸痛消失,气促加重。该患最大可能为:(C)
A.胸膜炎症缓解  B.胸水减少  C.胸水增多
D.入院后焦虑心情减轻  E.入院后尊医嘱采用了患侧卧位
215.女,15岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音应考虑为:(C)
A.功能性杂音   B.**肌断裂  C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损
216.一患者二尖瓣区听到明显的收缩期杂音,较响亮,无震颤,按Levine6级分法,此杂音为几级? (B)
A.2级  B.3级  C.4级  D.5级  E.6级
217.男,40岁,心前区闷痛半个月,气促一周。查体:心尖搏动消失,心界向两侧扩大,心音遥远低钝,无杂音,最可能的诊断是:(A)
A.心包积液   B.心肌病   C.全心衰竭
D.重症心肌炎  E.冠心病
218.男,71岁。反复头晕、头痛13年。查体:血压为185/110 mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,不向远处传导,该患的杂音最可能由哪种情况所引起? (D)
A.相对性二尖瓣狭窄    B.器质性二尖瓣狭窄
C.功能性二尖瓣关闭不全  D.相对性二尖瓣关闭不全
E.器质性二尖瓣关闭不全
219.男,50岁,突发心悸2小时。查体:脉搏82次/min,心律102次/min,心律不齐,心界不大,无杂音。心电图提示为房颤,该患还可能有何种体征?( C)
A.心前区隆起  B.心前区震颤  C.第一心音强弱不等
D.心尖抬样搏动 E.以上均有
220.女,58岁,头晕,乏力,心前区不适1年。查体:心界不大,心律42次/min,无杂音。心电图提示三度房室传导阻,该患听诊时可能有的体征为:(C)
A.第一心音减弱  B.第二心音增强  C.“大炮音”
D.第一心音分裂  E.第二心音分裂
221.13岁男孩,体检时发现脉率为82次/min,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。该男孩下列哪种情况可能性较大?(A)
A.窦性心律不齐  B.过早搏动  C.心房颤动
D.交替脉     E.以上全不是
222.男,31岁,呼吸困难,心悸,伴低热,盗汗。查体:心尖搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,有奇脉,应诊断为:(C)
A.心肌炎  B.扩张型心肌病  C.心包积液
D.高血压性心脏病  E.肺心病
223.男,54岁,头晕,头痛多年,测血压为160/110mmHg,应诊断为:(C)
A.1级高血压  B.2级高血压  C.3级高血压
D.脑血管病   E.以上均不是
224.患者急性腹上区疼痛伴恶心、呕吐就诊,查体发现右腹上区触及一梨形囊性肿物,有明显触痛,应考虑:(D)
A.慢性胆囊炎  B.胆囊癌  C.胰头癌
D.急性胆囊炎  E.肝癌
225.患者因腹痛呕吐,呕吐物为隔夜宿食。查体:见腹上区膨隆,有腹肌轻度紧张、压痛,听到振水音,你考虑最大的可能是:(A)
A.幽门梗阻  B.肠梗阻  C.胃穿孔
D.胃痉挛  E.急性腹膜炎
226.患者肝脏逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于:(C)
A.肝瘀血   B.慢性肝炎  C.肝癌
D.脂肪肝   E.急性肝炎
227.某患者,男性,30岁,反复上腹痛10年。近10天来每夜12点钟上腹痛,昨晚11点钟突然出现持续性剧痛,腹痛,继之烦躁。面色苍白,冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛,反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减少。该患者拟诊为:(C)
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