脂溢性皮炎 别名 病理 概述

　　本病是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症，主要损害为鲜红色或黄红色斑片，表现覆有油腻性鳞屑或痂皮，通常发生于头皮，亦可蔓延至其它皮脂腺丰富的部位。 流行特征 发病机制 治疗

　　1、全身治疗：服用B族维生素，如B2、B6等。瘙痒剧烈时可用镇静剂及止痒剂。严重病例可用皮质类固醇及抗生素治疗。其他可用维生素C、硫代硫酸钠等静脉注射。中药治疗以袪风、润燥、清热为主。2、局部治疗：以溶解脂肪，角质剥脱，消炎止痒为主，按不同部位，不同皮损选用不同的剂型。近来多选用酮康唑制剂，其治疗机制为抑制卵圆形糠秕孢子菌的繁殖，降低睾酮水平，影响角朊细胞和皮脂腺细胞的活动。 预防

　　1、限制多脂、多糖饮食，多吃蔬菜。2、少用热水肥皂洗头。3、避免各种机械性**，如篦头发等。 临床表现

　　脂溢性皮炎常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年患者，好发于皮脂腺分布较丰富的部位，损害倾向于褐色或淡黄红色斑片，边界清楚，上有油腻性鳞屑或结痂。由于部位和损害的轻重不同，临床表现亦有区别：1、头皮：开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，以后逐渐扩展融合成界清楚的大斑片，严重者全头皮均覆有油腻性臭味厚痂并有脱发。2、面、耳、耳后及颈：常由头皮蔓延而来，为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹。3、胡须：有二种类型，一是毛囊口轻度红肿、发炎伴小的淡褐色结痂，即“须疮”，顽固难治。另一种为播散性红色、油腻性鳞屑，脓疱形成较深，累及整个毛囊。4、躯干：初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，后渐成中央为细糠状鳞屑，边缘有暗红色丘疹及大油腻性鳞屑的环状斑片，多发于前胸及肩胛骨间。5、皱褶部：多见肥胖中年人，皮损以播散性摩擦性红斑形式存在，红斑边界清楚，上有油腻性鳞屑。6、四肢：损害表现为湿疹性斑片。7、婴儿：表现为红斑、鳞屑，圆形或椭圆形，边界清楚，常在3周到2个月内痊愈。 诊断