毒扁豆碱与中枢神经系统的作用概括为小剂量时兴奋，大剂量抑制。故已较少做全身给药，只用于眼科。毒扁豆碱能特异性地解除抗胆碱能神经药物的毒性，如眼科使用强力抗胆碱能神经药物（毛果芸香碱强而持久。可从毒扁豆种子提出毒扁豆碱，用水杨酸处理而制得。也可人工合成。

    【适应症】

    为胆碱酯酶抑制药，用于催醒、治疗青光眼。

    【不良反应】

    注射给药逾量时，不良反应的发生率和严重性，比本类药中其他品种为高且严重，遇有多汗、恶心、呕吐或（和）腹泻应即停药，青光眼患者局部用药，可出现视觉模溯、眼或眉痛、眼睑抽搐、泪多、局部灼热或刺激性红肿等，遇先兆即应停用。

    静注太快容易出现心动过速、唾液多、呼吸窘迫或（和）惊厥。

    （1）毒扁豆碱点眼后可引起眼睑痉挛，药物通过皮肤、粘膜吸收使眼睑内胆碱酯酶灭活和调节痉挛。青年人和儿童更为常见。

    （2）睫状肌痉挛性头痛、眼痛甚为常见。此外尚可引起调节痉挛性近视。长期用药偶见接触性过敏皮炎。

    接触性过敏性皮炎、刺激性结膜炎、眼睑痉挛。

    【禁忌症】

    角膜溃疡和活性眼色素膜炎（葡萄膜炎）患者禁用。 本品能加重支气管哮喘、心血管病、糖尿病、坏疽、肠道或尿路梗阻、以及帕金森病的症状，应慎用或禁用

    【注意事项】

    常用其水杨酸盐，为无色或淡黄色有光泽的针晶，无臭，稍溶于水（1：75），能溶于醇。露置日光或空气中，氧化渐变红色，即不宜再用。其溶液亦易变红色，加热或由于玻璃容器的碱性可加速其变化，故溶液不宜久贮，容器最好能先以1%盐酸洗净。

    如溶液稍有变化，呈微红色，尚可使用；如色已深，则疗效降低不宜再用。加入3%硼酸或0.1%亚硫酸氢钠或0.1%依地酸二钠可延缓其变色。

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