急性鱼胆中毒护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
【健康评估】
1.评估患者的生命体征、神志变化,评估患者尿量及有无肝区疼痛,了解有无肝肾衰竭。
2.观察患者胃肠道反应,有无腹痛、腹泻、呕吐。
3.观察患者有无头痛、头昏、嗜睡、唇舌麻木、昏迷、抽搐等神经系统症状。
【护理措施】
1.迅速将体内毒物,如洗胃、催吐等。不论鱼胆在胃内存留时间长短,仍须彻底洗胃。
2.建立静脉通路,以便对症下药、补液治疗。
3.患者宜卧床休息。有抽搐者,使用床栏防坠床,必要时给予约束。
4.中毒严重者,做好紧急进行血液透析准备。
5.密切观察生命体征及病情变化。注意尿的颜色和性状,准确记录24小时出入量。
6.合理饮食。少尿期,严格控制蛋白质,禁食含钾高的食物;多尿期,供给高热量、富含维生素的饮食;对每日尿量超过1500ml时,酌情给予优质蛋白。
7.昏迷患者按昏迷护理常规。
【健康指导】
1.向患者及家属讲解鱼胆中毒的预防。
2.交待患者及家属勿盲目生食各种鱼胆。
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