早产儿护理常规-护理学考试
2014-04-11 23:41阅读: 来源:爱医考试责任编辑:爱医培训
[导读] 早产儿护理常规,由爱医考试为您整理,请您认真学习早产儿护理常规-护理学考试。
早产儿护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
早产儿是指胎龄满28周至未满37足周,出生体重在2500克以下,身长在47cm以下的活产新生儿。
保暖、喂养、预防感染及密切观察病情变化是护理早产儿的关键。
按新生儿科一般护理常规。
保暖:
病室温度、湿度:室温一般保持在24-26℃,相对湿度55-65%。
暖箱保暖
喂养:
开始时间:体重1500克以上、无青紫、窒息者可于出生后2小时开始喂糖水,无呕吐者可开奶。体重1500克以下、青紫者可适当延缓喂奶时间,由静脉补充能量。
间隔时间:出生体重在1000克以下,每小时喂养一次;1000-1500克1个半小时一次;2000克以上3小时一次。
喂养方法:
吸吮及吞咽反射良好,可直接喂母乳或奶瓶喂养。
滴管法:有吞咽力,但吸吮力弱者,可用套有橡皮管的滴管滴喂。
胃管法:吸吮及吞咽反射均差,采用乳胶管,自动流奶法。
病情观察:早产儿肺功能发育差,易发生肺膨胀不全,导致缺氧。各种反射弱,易因呕吐物或分泌物堵塞发生窒息。
给氧:以间隙给氧为主,最好喂奶前后给氧15分钟,氧浓度30-40%,屏气时可行托背式呼吸或**足底使其恢复自主呼吸。
防止窒息:随时清除口、鼻腔分泌物,平侧卧位(头偏向一侧),定时更换卧位,并轻拍背部,防止肺不张。
防止电解质紊乱,遵医嘱严格完成补液量,用注射泵严格控制输液速度。
防止感染:保持皮肤清洁、干燥、尤其注意腋下、颈部、耳后、腹股沟等皮肤皱褶处清洁、干燥,体重在2000克以下者,每日用温水擦浴。2000克以上病情允许,每日温水浴,并注意观察有无眼分泌物、鹅口疮、皮疹、肺炎、黄疸等,发现异常,及时处理。
每日或隔日测体重一次。
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