脊柱结核护理常规是护理学考试重点内容，请您认真学习，争取轻松考试。
【护理评估】
1. 询问患者的健康史，既往有无呼吸系统、消化道或淋巴结核病史及治疗经过。
2. 评估临床症状及体征，了解疼痛的性质、部位，有无低热、盗汗、脉速、疲乏、食欲不振、消瘦、贫血、压痛及不动感等表现，了解有无局部溃疡及窦道，有无脊柱受损、跛行以及脊髓受压引起的截瘫症状和体征。
3. 了解辅助检查结果如血沉、X线检查等。
4. 评估患者对疾病的认知程度及态度。
【护理措施】
1. 术前护理
1) 卧硬板床休息，以减轻椎体压力，防止脊髓变形和神经受损。
2) 给予高蛋白、高热量及维生素饮食。
3) 讲解手术相关知识及内固定植骨的意义，增强患者治疗疾病的信心。
4) 遵医嘱应用抗结核药物，密切观察有无肝脏受损、多发性神经炎及听神经损害的表现，发现异常及时采取措施。
5) 给予心理护理，缓解患者心理压力。
2. 术后护理
1) 了解术中及麻醉情况，严密观察生命体征、神志等变化。
2) 麻醉完全清醒后逐渐恢复饮食。腹前如路手术者，待**排气后开始进食。
3) 保持呼吸道通畅，防止呼吸道感染。每天雾化吸入3次，有胸闷、呼吸困难时立即报告医师处理。
4) 保持伤口敷料清洁干燥，渗湿及时更换。
5) 有胸腔闭式引流管者按胸腔闭式引流护理常规。
6) 预防便秘，指导患者自我腹部**。
【健康指导】
1. 指导患者遵医嘱抗结核治疗12~18个月。注意观察毒性反应，定时检查肝肾功能、血沉、血常规。
2. 坚持肢体功能锻炼。行内固定术后1个月、3个月、6个月复查。
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