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胆石症、胆道蛔虫及胆道肿瘤手术护理常规-护理学考试

2014-04-11 17:43阅读: 来源:爱医考试责任编辑:爱医培训
[导读] 胆石症、胆道蛔虫及胆道肿瘤手术护理常规,由爱医考试为您整理,请您认真学习胆石症、胆道蛔虫及胆道肿瘤手术护理常规-护理学考试。

  胆石症、胆道蛔虫及胆道肿瘤手术护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按外科疾病手术一般护理常规。
【护理评估】
1. 了解患者健康史、既往病史、家族史、饮食习惯等。
2. 评估目前的临床症状:①局部:右上腹痛的诱因、部位、性质及有无放射痛;②全身:有无神智淡漠、烦躁、谵妄、昏迷等意识障碍,有无黄疸、发热、寒战等表现。
3. 了解腹部B超、腹部X线等检查情况。
4. 了解患者的心理和社会支持情况。
【护理措施】
1. 术前按外科疾病手术一般护理常规做好术前准备。
2. 术后护理
1) 根据患者麻醉方式采取适当**。麻醉清醒后,取半坐卧位,有利于引流。腹痛时,协助患者变换**以缓解疼痛。
2) 术后根据患者麻醉方式和病情情况逐步恢复饮食。宜少食多餐,高蛋白、高维生素、低脂饮食。
3) 遵医嘱给予补充体液防止休克,应用抗生素控制感染等治疗。针对患者的腹痛部位、性质、程度,采取有效措施。
4) 防止“T”型引流管者,按“T”型管护理常规,保持有效引流。
5) 密切观察有无寒战、高热、腹痛等病情变化。观察和预防黄疸、出血、胆漏等并发症。一旦出现上述症状或体征,应立即通知医师,并按相应护理常规进行护理。
6) 给予患者心理支持和鼓励,积极配合和坚持治疗。
【健康指导】
1. 嘱咐患者选择低脂、高蛋白、丰富维生素易消化饮食,忌油腻食物及饱餐。
2. 指导拟带“T”型管出院患者,教会其“T”型管自我护理和注意事项。
3. 交代患者赴医院拔出“T”管的时间和指证。如有不适,立即就医
胆石症、胆道蛔虫及胆道肿瘤手术护理常规,由爱医考试网为您整理。

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