垂体前叶功能减退症护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内科及内分泌系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.询问患者是否有产后大出血、感染、手术等诱因。
2.评估是否有**、腋毛脱落、毛发稀少等第二性征减退等症状。
3.评估有无高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、谵妄、抽搐、昏迷等垂体危象临床表现。
4.评估患者及家属对疾病的认识和目前的心理反应。
【护理措施】
1.轻症患者对活动无特殊限制,对虚弱、乏力患者应注意休息。对有精神症状的患者应有专人护理,防发生意外。
2.给予高蛋白、高热量、丰富维生素和易消化的饮食,避免饥饿、劳累。
3.密切观察患者生命体征、神志等变化,及时发现垂体危象的先兆。如出现高热、低体温、低血糖、低血压、水中毒等突出表现,伴高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清,谵妄、抽搐、昏迷等相应症状时,应及时报告和处理。
4.遵医嘱给予药物和观察药物疗效及副作用。使用激素替代治疗者,需长期甚至终身维持用药,应遵医嘱用药,勿随意增减剂量。禁用或慎用**、镇静剂、降糖药等药物,防上诱发昏迷。
5.积极做好垂体危象处理。高温者给予降湿治疗;低温者注意保暖并逐渐加温;有感染败血症者应积及抗感染治疗;有循环衰竭者按休克原则治疗,并按相应护理常规护理。
6.给予心理护理,避免各种应激,如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等诱发垂体危象。
7.协助做好ACTH兴奋试验及生长激素、甲状腺激素的测定,准备记录出入水量及收集24小时尿液送检。
【健康指导】
1.指导患者保持情绪稳定。防止过度劳累,避免寒冷、感染、外伤等诱发因素。
2.鼓励进食高蛋白、丰富维生素和高热量饮食。
3.交待患者遵医嘱按时按量服药,不得任意增减药物剂量。
4.交待患者定期复查,注意外出安全,如随身携带疾病识别卡,以防意外发生;尽早发现垂体危象先兆,如出现外伤、发热、腹泻、呕吐等,应立即就医。
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