昏迷护理常规是护理学考试重点内容，请您认真学习，争取轻松考试。
【护理评估】
1. 询问患者家属或知情人发病前状况，有无急性感染、高血压、冠心病、糖尿病、肝病、肺源性心脏病、肾炎，以及是否使用麻醉性药物等。
2. 评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压，注意呼气中有无异味。
3. 检查瞳孔大小、对光反射，以及两侧是否对称，检查眼底有无改变、皮肤色泽、肢体温度等。
4. 检查有无颅脑外伤，有无耳、鼻出血、舌咬伤等。
5. 检查有无深、浅反射异常，有无瘫痪、脑膜**征等。
6. 观察呕吐物、排泄物、引流物的性状。
【护理措施】
1. 患者去平卧，头偏向一侧，取下活动义齿，保持呼吸道通畅。
2. 病床使用床栏。对于躁动不安、瞻妄患者，必要时使用约束带；对于痉挛或抽搐者，可用开口器或牙垫置于两臼齿之间，防舌咬后坠者，应用舌钳将舌拉出，以免舌根后坠阻碍呼吸。去除发夹，修剪指甲，防止自伤。
3. 保持床**整、清洁、干燥，每2小时1次更换**或翻身，有条件者睡气垫床。床上擦浴每天1次，保持全身皮肤清洁。病情许可的情况下，给予肢体被动活动，防肢体萎缩和足下垂，
4. 对于眼睑不能闭合者，涂四环素眼膏，每日2~3次，并用湿盐水纱布盖眼，防止角膜损伤。
5. 口腔护理3次／日，酌情选用漱口水。对于口唇干裂者，涂润滑油膏；张口呼吸者，以湿盐水纱布敷盖口鼻，
6. 保持大小便通畅。对于留置导尿管者，用1：1000的苯扎溴胺棉球消毒尿道口2次／日，及时倾倒尿液和更换尿引流袋。
7. 记录24小时出入水量，做好床头交接。
8. 配备抢救药品和器械。
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