产时病
一、A1型题
1．妊娠足月胎儿，不可能经阴道分娩的胎位是
A．颏后位
B．枕后位
C．枕横位
D．颏前位
E．臀位
正确答案:A
2．关于胎儿异常的叙述，不正确的是
A．胎儿发育异常的类型包括：巨大胎儿、脑积水、无脑儿、联体双胎畸形
B．巨大胎儿出生体重达到或超过5kg
C．对于巨大胎儿的处理原则是：加强产前检测，适时终止妊娠
D．联体双胎畸形均以胸与胸、背与背、头与头、臀与臀等相同部分相连
E．无脑儿的特殊外观为无头盖骨，双眼突出，颈短
正确答案:B
3．下列哪种情况可以试产
A．头位，骨盆入口狭窄(相对性)
B．头位，骨盆出口狭窄
C．横位，骨盆入口狭窄
D．臀位，骨盆入口狭窄
E．臀位，骨盆出口狭窄
正确答案:A
4．关于产道异常的叙述，不正确的是
A．产道异常的临床分类包括骨产道异常和软产道异常
B．软产道异常包括外阴异常、阴道异常、宫颈异常
C．产道异常可引起继发性宫缩乏力，产程延长，甚至停滞
D．产道异常易导致胎儿宫内窘迫，甚至死亡
E．以上都不是
正确答案:E
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二、A2型题
5．某初产妇，27岁。妊娠足月腹部阵胀12小时，昨晚未入睡，今日来院就诊，骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒／7～10分钟，宫口开大1cm，先露S-1，胎膜未破，首选的处理是
A．肌注哌替定100mg
B．剖宫产
C．人工破膜
D．等待自然分娩
E．静脉滴注缩宫素
正确答案:A
6．初孕妇35岁，妊娠41周，足先露，宫缩50秒／3～4分钟，胎心148次／分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长cm，最恰当的处理是
A．静脉滴注稀释催产素
B．葡萄糖静注
C．宫口开全臀助产术
D．宫口开全臀牵引术
E．剖宫产
正确答案:E
7．初孕妇，妊娠足月，已临产2小时。右枕前，胎心良，宫口开大4cm入院。2．5小时后再次肛诊，宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是
A．潜伏期延长
B．活跃期延长
C．活跃期停滞
D．第二产程延长
E．第二产程停滞
正确答案:C
8．某女，26岁。第一胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2．5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是
A．胎儿过大
B．宫缩乏力
C．产妇衰竭
D．中骨盆平面狭窄
E．骨盆出口狭窄
正确答案:D
三、B1型题
（9-10题共用备选答案）
A．低张性宫缩乏力
B．高张性宫缩乏力
C．原发性宫缩乏力
D．继发性宫缩乏力
E．正常子宫收缩乏力
 答案 A B C D E 9．产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力
  答案 A B C D E 10．子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力
正确答案:9.D,10.A
（11-12题共用备选答案）
A．从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm
B．初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C．宫口在开至5em后，2小时仍5cm
D．8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全
E．宫口开全已1小时，胎头下降无进展
 答案 A B C D E 11．活跃期延长是指
  答案 A B C D E 12．第二产程停滞是指
正确答案:11.D,12.E