31．我国门脉性肝硬化最常见的原因是
A. 慢性酒精中毒
B．营养不良
C. 胆道阻塞
D．血吸虫病
E．病毒性肝炎
32．下述哪项描述不符合大叶性肺炎？
A．多由肺炎双球菌引起
B．属浆液性炎
C．可继发肺脓肿
D．肺泡炎症为主
E．可继发肺肉质变
33.下列哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点
A. 发病年龄较轻
B．常为多发性肿瘤
C．第一次突变发生在生殖细胞
D．男性多于女性
E．家族史阳性
34．慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是
A．二尖瓣与三尖瓣
B．二尖瓣与主动脉瓣
C．主动脉瓣与肺动脉瓣
D．主动脉瓣与三尖瓣
E．二尖瓣与肺动脉瓣
35．下述炎症中哪种不属肉芽肿性炎？
A. 麻风
B．霉菌感染
C．手术缝线慢性炎症反应
D. 粟粒性结核病
E．阿米巴病
36．混合性血栓可见于
A．静脉内柱状血栓尾部
B．毛细血管内
C．风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘
D．动脉血栓头部
E．心室附壁血栓
37．下述肝脂肪变性的原因描述中，哪项是错误的？
A．化学毒物使脂蛋白合成障碍，导致肝脂肪变性
B．糖尿病时，脂肪酸入肝过多，导致肝脂肪变性
C．缺氧时可导致肝脂肪变性
D．食入脂肪过多导致肝脂肪变性
E．白喉杆菌外毒素影响脂肪酸代谢导致肝脂肪变性
38．慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是
A．集中在被膜下
B．集中在中央静脉周围
C．集中在汇管区内
D．弥散在肝窦内
E．集中在小叶下静脉周围
39．下述哪项关于动脉粥样硬化症的记述是错误的？
A．粥肿易发生在主动脉前壁
B．冠状动脉左前降支易受累
C．大脑中动脉易受累
D．可引起肾固缩
E．下肢动脉比上肢动脉易受累
40．中晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A. 溃疡型
B. 皮革胃
C. 息肉型
D．局限浸润型
E．胶样癌
41．30岁女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是
A．加大他巴唑用量
B．改用丙基硫氧嘧啶
C．应用131I治疗
D．改用心得安
E．加小剂量甲状腺激素
42．非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是
A．发病年龄不同
B．对胰岛素的敏感性不同
C．胰岛素基础值及释放曲线不同
D．发生酮中毒的倾向不同
E．血糖稳定性不同
43．肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发
A．原发性腹膜炎
B．继发性肝癌
C．结核性腹膜炎
D．肝肾综合症
E．门静脉血栓形成
44．急进型高血压病病人，下列哪种器官的功能损害最为严重？
A．肾脏
B．脑
C．心脏
D．眼底病变
E．肺
45．急性广泛前壁心肌梗塞患者，胸闷憋气明显，心律140次／分，双肺可闻弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为
A．给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力
B．给予β受体阻滞剂，以降低心室率
C．给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D．给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
E．给予补液，以补充循环血容量
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46．治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效？
A．酸泵抑制剂
B．H2受体拈抗剂
C．M胆碱能受体阻滞剂
D．胃泌素受体拮抗剂
E．胃酸中和剂
47．与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的？
A．表层柱状上皮
B．粘液细胞
C．主细胞
D．壁细胞
E．G细胞
48．误服下列哪种药物中毒应该洗胃？
A. 石炭酸
B．醋酸
C．水杨酸类
D．硝酸
E．氯化高汞
49．下列哪项表现临床听诊可有心律不整？
A．一度房室传导阻滞
B．阵发性室上性心动过速
C．2：1心房扑动
D．心室率慢的心房纤颤
E．完全性右束支传导阻滞
50．心绞痛发作时可出现
A. 体温升高
B. 血沉增快。
C. 血清心肌酶谱增高
D．动脉血压增高．
E．以上都不正确
51.含铁量最少的食物是
A. 蛋黄
B．猪肝
C. 牛乳
D．猪肉
E．牛肉
52．用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的？
A．血小板上升前出血症状即可改善
B．停药后不易复发
C．复发时再用无效
D．主要作用是抑制抗体生成
E．妊娠初期病人可以应用
53．慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是
A. 脾脏肿大
B．胸骨压痛
C．苍白
D．肝脏肿大
E．淋巴结肿大
54．女性16岁，一周来尿少色红，眼睑下肢浮肿，血压20／14KPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A/G40／22克／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmolL，最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．急性肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E．肾病综合症Ⅱ型
55．目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是
A. 感染引起
B．体液免疫功能失调为主
C．细胞免疫功能失调为主
D．与免疫功能无关
E．以上都不是
56．通过下述哪项可估价左心室后负荷？
A. 心律
B．心排血量
C．外周动脉压
D．左心室舒张未压
E．肺毛细血管楔压
57．患者血气分析结果为：PH7.16，PO27.5KPa(56mmHg),PaCO212KPa(90mmHg)BE－18mmol/L（－18mEq/L）应采用哪种药物？
A. 3.64%THAM
B．5％NaHCO3
C．11.2％乳酸钠
D．醋唑酰胺
E．2.5％NaHCO3
58．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的？
A．只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍
B．残气量占肺总量百分比增加，但残气量值不增加
C．无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大
D．伴有换气障碍
E．可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症
59．男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：紫绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干罗音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为
A．慢支、肺气肿、肺部感染
B．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C．慢支、肺气肿、右侧气胸
D．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E．慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
60．关于肺脓肿的特点，哪项是正确的？
A．如无脓痰，可排除厌氧菌感染
B．感染菌，除厌氧菌外，都对青霉素敏感
C．食道贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素
D．动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础
E．早期呈现严重呼吸困难，咯大量臭脓痰
31.E　32.B　33.D　34.B　35.E　36.E　37.D　38.D　39.A　40.A
41.E　42.C　43.E　44.A　45.C　46.A　47.D　48.C　49.D　50.D
51.C　52.A　53.E　54.A　55.C　56.C　57.A　58.D　59.B　60.D