急性**类药物中毒护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
【护理评估】
1.询问患者服药时间、剂量和种类,了解服药前后是否有饮酒史。
2.评估患者的生命体征、瞳孔大小、对光反射和角膜反射,了解呼吸的节律,判断中毒的程度。
3.了解患者的心理社会状况,有无各种应激事件,有无焦虑、抑郁等症状。
【护理措施】
1.立即用温开水或1:5000高锰酸钾溶液洗胃。
2.保持呼吸道通畅,清除口、鼻、咽部分泌物。
3.给予氧气吸入。呼吸困难者,可遵医嘱静脉补液,增加尿量,加速药物的排除。
4.建立静脉通道,遵医嘱静脉补液,增加尿量,加速药物的排除。
5.密切观察病情变化,记录生命体征及出入量。尿潴留患者留置尿管。
6.昏迷患者按昏迷护理常规。
【健康指导】
1.向患者讲解影响睡眠的因素,并指导如何促进睡眠。
2.告知患者服用催眠药物的精神依赖性及副作用。
3.指导患者家属加强镇静安眠药管理,避免发生意外。
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