妊娠高血压综合征子痫前期护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按产科疾病一般护理常规。
【护理评估】
1、 评估患者的健康史,了解既往病史及孕妇史。
2、 评估患者的血压、水肿、、尿蛋白、头痛、及视力改变情况。
3、 了解实验室检查如尿常规、肝肾功能、血电解质及眼底检查、心电图、胎心监护等检查结果。
4、 评估患者的心理状况。
【护理措施】
1、 按产科一般护理常规。左侧卧位休息,环境安静,空气流通,尽量避免各种**。
2、 间断吸氧1小时,3次每日。
3、 密切监测孕妇一般情况,每日监测体重,根据医嘱监测血压。询问孕妇是否有头痛、视力改变和上腹部不适等症状。出现头痛、恶心、呕吐、眼花等自觉症状时测血压,留转人陪护,避免发生抽搐。
4、 一切抢救物品备于床头。
5、 密切注意胎儿宫内发育情况,根据医嘱监测胎心,注意胎动、产兆。
6、 适当镇静,可给予安定和苯**,以消除患者的焦虑和紧张情绪,达到降压、缓解症状及预防子痫发作的目的。
7、 使用硫酸镁时,注意根据血压调整滴数。观察有无中毒表现,重点观察呼吸、尿量及膝反射情况,如果呼吸小于16次每分钟或尿量小于600ml/d或膝反射消失,则提示硫酸镁中毒,应及时通知医师处理。
8、 给予心理护理和心理支持
【健康指导】
1、患者采取左侧卧位休息,以增加胎盘血流灌注,改善胎儿缺氧状况。
2、告知患者保持情绪稳定,避免情绪波动影响血压。如有头昏、眼花、胃部不适应主动告知医护人员。
3、需要运用降压药和硫酸镁时,应告诉患者药物的疗效、副作用及注意事项,切勿自行调节滴数。
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