膀胱及尿道结石手术护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
【护理评估】
1. 评估病史,了解患者的既往病史及有无长期卧床史,了解起病时间及治疗过程。
2. 评估患者有无血尿、尿痛、排尿困难等表现;评估患者疼痛程度,有无尿潴留及膀胱内感染征象;评估患者膀胱痉挛及自主排尿的情况。
3. 了解辅助检查结果如尿常规、B超、X线检查等。
4. 了解患者的心理和社会支持状况及对疾病、手术的认知程度。
【护理措施】
1. 术前护理
1) 患者有血尿、疼痛等症状,卧床休息。
2) 观察患者血尿、尿痛、排尿困难等表现。
3) 对症护理,遵医嘱用药。对膀胱痉挛、尿痛等,应用解痉药。对尿潴留者,可给予热敷或诱导排尿,必要时实施导尿术。对于膀胱内感染者,遵医嘱应用抗生素。
4) 拟手术治疗者,做好术前准备。
5) 给予心理护理,消除患者的恐惧、焦虑。
2. 术后护理
1) 了解手术及麻醉情况,根据麻醉要求卧位休息。
2) 鼓励患者多活动、多饮水、多食粗纤维食物,保持大便通畅。
3) 保持伤口辅料的清洁、干燥,做好会**护理,防止感染。
4) 保持造瘘管、导尿管的通畅。
5) 持续进行膀胱冲洗时,依据尿液的颜色及性状调节冲洗液的低速。
6) 拔除导尿管前,需先行夹管功能训练,排尿恢复后拔除导尿管。
【健康指导】
1. 鼓励患者多饮水、多食蔬菜、水果、酸性食物,多运动,以防结石再发。
2. 指导尿道狭窄患者需定期行尿道扩张术。
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