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多发性肌炎/皮肌炎护理常规-护理学考试

2014-04-10 16:22阅读: 来源:爱医考试责任编辑:爱医培训
[导读] 多发性肌炎/皮肌炎护理常规,由爱医考试为您整理,请您认真学习多发性肌炎/皮肌炎护理常规-护理学考试。

  多发性肌炎/皮肌炎护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按结缔组织疾病和粉丝疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.询问患者起病前有无感染、免疫疾病等诱因。
2.评估患者临床表现及特征,如有无对称性四肢近端肌无力,有无呼吸困难、吞咽困难、有无皮疹。皮疹的部位及特征,有无伴发热、乏力、体重下降等。
3.了解实验室检查如血沉、血肌酶谱、肌电图情况。
4.评估患者对疾病的认识及心理反应。
【护理措施】
1.患者急性期应卧床休息,以减轻关节和肌肉负重和避免损伤。
2.饮食高蛋白、高热量、无**及易消化的饮食。咀嚼和吞咽困难者,给予流质或半流质饮食,进食宜细嚼慢咽,以免呛咳引起吸入性肺炎。必要时给予鼻饲。
3.遵医嘱治疗,准确评估肌力的变化。①O级:肌肉对**不发生任何收缩反应;②1级:肌肉对**可有轻微的收缩;③2级:肌力很差,不能克服重力而抬起;④3级:肌力出现抗重力,可以抬起(离开床面);⑤4级:肌力较好,能抵抗阻力;⑥5级:肌力正常。
4.应用糖皮质激素、细胞毒等药物时,及时观察药物疗效和不良反应,注意预防感染,严密监测血常规、肝肾功能等。
5.给予局部皮肤护理,保持局部皮肤清洁和干燥;有感染者予以清创换药,防止压疮。
6.做好对症护理。呼吸困难者予以吸氧,辅助呼吸,必要时行气管插管或切开,呼吸机辅助通气;发生心肌受累、心律失常、心力衰竭者,配合抢救,实施相应护理常规。
7.给予患者和家属心理支持,鼓励患者积极治疗疾病。
【健康指导】
1.向患者及家属介绍本病的有关知识和自我护理方法,避免复发的诱因,如感染、寒冷、创伤等。育龄妇女避免妊娠和接种,以免加重病情。
2.指导患者遵医嘱服药。定期复查。出现四肢无力、呼吸困难、吞咽困难等严重症状时,立即就医。
多发性肌炎/皮肌炎护理常规,由爱医考试网为您整理。

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