溃疡性结肠炎护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内科及消化系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.了解患者有无家族史、食物过敏史,是否有工作紧张、劳累等诱发因素。
2.询问患者腹泻的频次及性状,有无口渴、皮肤弹性减弱、消瘦、乏力、心悸、血压下降、水电解质及酸碱平衡失调和营养障碍的表现。
3.评估患者的情绪和心理状态,有无抑郁、焦虑。
【护理措施】
1.活动期患者应允分休息,适当减少体力劳动,避免紧张和劳累;病情严重者应卧床休息,以减轻肠蠕动和肠痉挛。
2.活动期患者饮食宜流质,病情好转后宜选择**性小纤维素少、营养丰富多渣饮食。对于牛乳过敏或不耐受者限制乳制品摄入。大量便血时应禁食,给予完全胃肠外营养治疗。
3.注意评估腹泻、酸痛、腹胀等腹部病变,预防病情加重和爆发,若发现腹肌紧张、肠呜音减弱或消失应注意中毒性结肠扩张,肠穿孔等并发症,应立即报告医师并及时处理。 ’
4.病情发作时,遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等。慎用抗胆碱药或止泻药,以免诱发中毒性结肠扩张。
5.预防肠穿孔并发症。结肠内镜或锁剂灌肠检查前需行肠道准备。如需灌肠.应低压生理盐水灌肠,避免压力过高致肠穿孔,需行药物保留灌肠时,宜睡前低压灌肠。
6.注意观察和减轻用药后的不良反应。常用药柳氮磺胺毗啶(SASP),餐后可服可减轻胃肠道不良反应。其不良反应表现为恶心、呕吐、食欲减退、头痛等胃肠道不良反应,也可表现为皮疹、粒细胞减少贫血等过敏反应。一旦出现,及时报告医师,医师改用其他药物。
7.对于持续便密和腹泻者.应保护肛周皮肤清洁和完整,便后温水坐浴或**热敷,改善局部血液循环,并局部涂擦抗生素软膏。
【健康指导】
1.向患者及家属讲解本病的诱发闪素、注意休息、避免劳累和保持保持情绪稳定,避免疾病的发作和加重。
2.病情稳定时,坚持进食少刺易消化和营养丰富的少渣饮食。
3.指导患者遵医嘱正确服药,学会观察药物的副作用,出现任何不良反应或症状加重及时就医。
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