胆囊炎、胆石症急性发作护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内科及消化系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.询问患者的饮食习惯,了解有无发病的诱因。
2.评估患者腹痛的部位、性质和程度,局部压痛范围,有无包块及腹肌紧张,有无黄疸。
3.评估患者有无发热、恶心、呕吐,观察呕吐物的量及性质。
4.评估药物治疗的效果。
5.评估患者对疾病的认知程度及心理状态,有无焦虑、恐惧等情绪。
【护理措施】
1.患者应卧床休息,注意保暖,防止受凉。
2.给予低脂肪、低胆固醇、丰富维生素、清淡易消化的饮食,保证足够的蛋白质,切勿暴饮暴食。伴有黄疸者,鼓励多饮水。促进黄疸的消退;高热者,鼓励饮水,多给予水果和饮料;重症患者应禁食,遵医嘱给予静脉营养支持,维持水电解质的平衡。
3.患者恶心、呕吐时,遵医嘱给予止吐药;呕吐频繁或腹胀严重者,遵医嘱行胃肠减压,按胃肠减压护理常规护理。
4.急性腹痛时.遵医嘱给予止痛处理。同时积极治疗胆道和肠道蛔虫。
5.注意评估患者腹部症状和有无发热、恶心、呕吐,观察呕吐物的量及性质,病情危重记录24小时出入量。
6.给了患者心理安抚,减轻患者紧张和焦虑等不良情绪。
【健康指导】
1.指导患者讲究饮食卫生,预防肠道疾病。
2.帮助患者建立好的饮食习惯和生活方式,忌食辛辣、油腻、**性食物。忌烟酒。
3.嘱咐患者如出现腹部症状,应及时就诊,严防穿孔。
4.嘱咐患者定期门诊复查。
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