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自发性气胸护理常规-护理学考试

2014-04-10 04:54阅读: 来源:爱医考试责任编辑:爱医培训
[导读] 自发性气胸护理常规,由爱医考试为您整理,请您认真学习自发性气胸护理常规-护理学考试。

  自发性气胸护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内科及呼吸系统疾病一般护理常规。 。
【护理评估】
1.询问患者既往有无类似病史,了解发病的诱因。
2.监测患者的呼吸、脉搏、血压变化,评估胸痛、咳嗽、呼吸困雅、面色,判断呼吸困难的程度。
3.根据病情作好胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的准备。
4.胸腔闭式引流术后,评估创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况,观察呼吸困难改善的情况。
【护理措施】
1.嘱患者减少活动,卧床休息,取半坐卧位,以减轻呼吸困难。
2.给予高蛋白、高热量、低脂肪、丰富维生素、适量粗纤维及易消化的饮食。
3.改善呼吸困难,给予吸氧,氧流量为3~4L/min。
4.减轻胸痛。尽量避免咳嗽,必要时给止咳药;胸痛剧烈时,遵医嘱给予止痛剂。
5.保持大便通畅,避免用力屏气。必要时可用缓泻剂或从**注入液状石蜡20~30ml。
6.胸腔闭式引流者按胸腔闭式引流护理常规。密切观察水封瓶引流是否通畅,水封瓶放置位置是否适当,防止引流液反流。
7.密切观察生命体征的变化,预防张力性气胸的发生。
【健康指导】
1.嘱咐患者气胸痊愈后,1个月内避免剧烈运动,避免抬、举重物,避免屏气。
2.保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。
3.预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
自发性气胸护理常规,由爱医考试网为您整理。

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