肺炎护理常规是护理学考试重点内容，请您认真学习，争取轻松考试。
按内科及呼吸系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1．定时测量血压、体温、脉搏及呼吸，观察面色、神志、末梢温度及尿量变化。
2．评估胸痛的程度及性质。注意痰液的性状，是否痰中带 血或呈铁锈色。
3．观察有无败血症，如皮肤、黏膜出血点、巩膜黄染等。
4．观察有无感染性休克、急性呼吸窘迫症及神经症状，如神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。
5.密切观察各种药物作用和副作用。
【护理措施】
1．帮助患者卧床休息。胸痛剧烈时，取患侧卧位，减轻疼痛，必要时遵医嘱用镇痛药。
2．给予高热量、高蛋白及丰富维生素的饮食；鼓励饮水1000～3000ml/d预防分泌物干结，以利痰液排出；高热者，给予清淡、易消化的半流质饮食；有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张者．应禁食。
3．保持呼吸道通畅。帮助清除呼吸道分泌物，指导患者进行有效的咳嗽。痰液黏稠，年老体弱者，可给予翻身、拍背、吸入疗法及**引流等协助排痰。当PaO2<60mmHg或有发绀时，应给予吸氧。 ，
4．密切观察病情变化，及时报告医师并积极处理。
(1)监测体温变化。体温>38．5℃给予物理降温。高热时遵医嘱使用解热镇痛药，并及时观察降温的效果。高热者按高热护理常规护理。
(2)观察有无休克的早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少、心律增快等，立即配合抢救，按休克护理常规护理。
(3)观察有无腹胀、肠呜音减弱或消失、便血，及时发现中毒性肠麻痹。
5．保证静脉输液通畅。输液不宜过快，以免发生心力衰竭、肺水肿。必要时测中心静脉压了解血容量。
6．在使用抗生素前遵医嘱留取痰和血标本进行培养，标本留取后及时送检。
【健康指导】
1．锻炼身体，增强机体抵抗力。
2．注意气候变化和保暖，避免淋雨和着凉。
3．注意休息，避免过度疲劳、吸烟、醉酒。
4．指导患者尽早防止上呼吸道感染，嘱咐出现任何感染征象时及时就医。
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