1.患者,男,68岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛胀满气急,舌有瘀点,脉弦。其证型是
A.气滞血瘀
B.痰湿毒蕴
C.阴虚毒热
D.气阴两虚
E.阴阳两虚
2.患者,男,58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V1、V2、V3、V4、V5
D.V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ
E.V7、V8
3.患者,女,62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:血压160/70mmHg,心律100次/分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST段水平型下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是
A.普萘洛尔含服
B.普罗帕酮静注
C.利多卡因静注
D.硝酸甘油含服
E.阿司匹林口服
4.患者,女,78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咯痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。其中医治法是
A.清肺化痰,降逆平喘
B.涤痰开窍,熄风止痉
C.温肾健脾,化饮利水
D.补肺纳肾,降气平喘
E.健脾益肺,化痰降气
5.患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO2:50mmHg,PaCO2:55mmHg。其诊断是
A.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
C.Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证
D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证
E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
6.患者,男,52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是
A.高血压脑病
B.恶性高血压
C.高血压危象
D.3级高血压
E.2级高血压
7.患者,男,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿扣年,少尿2天。BP:180/11mm矗电,BUN:30mmol/L,Scr:750μmol/L,CO2CP:12mmol/L,血钾:6.6mmol/L,血钙:1.95mmol/L,Hb:65/L。应首
先考虑的治疗措施是
A.补钙
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.血液透析
D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注
E.输血
8.癫痫病久发,头晕目眩,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。治疗应首先考虑的方剂是
A.定痫丸
B.温胆汤
C.涤痰汤
D.醒脾汤
E.左归丸
9.糖尿病患者,多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。治疗应首先考虑的方剂是
A.麦味地黄丸
B.消渴方
C.六味地黄丸
D.七昧白术散
E.玉女煎
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10.急性肾小球肾炎恢复期患者,倦怠乏力,胃纳呆滞,面色萎黄,舌质淡红,苔白,脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是
A.防己黄芪汤
B.五皮饮
C.五苓散
D'参芪地黄汤
E.参苓白术散
答案:E C A D C E E A B B
11.患者,女,55岁。近1年来反复出现颜面及下肢浮肿,面色无华,乏力气短,腰膝酸软,五心烦热,咽干,舌红,少苔,脉沉细。尿蛋白(++),伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是
A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
C.肾病综合征脾虚湿困证
D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证
E.肾病综合征肾阳衰微证
12.患者,女,35岁。既往有慢性肾炎。全身浮肿,面白,腰膝冷痛,畏寒,纳少乏力,便溏,月经不调,舌胖齿痕,脉沉细。其证型是
A.脾肾阳虚
B.肝肾阴虚
C.脾肾气虚
D.水湿浸渍
E.肾阳衰微
13.急性肾衰竭患者,腰膝酸软,尿多不禁,口干欲饮,手足心热,舌红,苔少,脉细。治疗应首先考虑的方剂是
A.六味地黄丸加味
B.右归丸
C.生脉饮
D.参附汤
E.黄连解毒汤
14.类风湿关节炎患者,低热,关节灼热疼痛,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌淡苔白,脉弦细。治疗应首先考虑的方剂是
A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮
C.桂枝芍药知母汤
D.身痛逐瘀汤
E.独活寄生汤
15.风湿热患者,关节微肿疼痛,活动不利,心悸气短,自汗,时有失眠,纳差,乏力,再红,脉细数。治疗应首先考虑的方剂是
A.白虎加桂枝汤
B.独活寄生汤
C.五阴煎
D.蠲痹汤
E.乌头汤
16.糖尿病患者,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治疗应首先考虑的方剂是
A.麦昧地黄丸
B.消渴方
C.六味地黄丸
D.七味白术散
E.玉女煎
17.患者,女,38岁。患白细胞减少症。面色无华,疲倦无力,头晕目眩,少寐多梦,纳呆食少,便溏,舌淡,苔白,脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是
A.归脾汤
B.六味地黄丸
C.生脉散
D.黄芪建中汤
E.当归补血汤
18.患者,男,25岁。半年来常有心悸失眠,消瘦,神疲乏力,气短汗出,口干咽燥,手足心热,纳差便溏,双眼突出,颈前肿大,双手颤抖,舌淡红,脉细无力。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是
A.气滞痰凝
B.肝火旺盛
C.阴虚火旺
D.气阴两虚
E.气血两虚
19.患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮。现低热,口苦纳呆,两胁胀痛,黄疸,肝肿大,烦躁易怒,皮肤红斑,舌紫暗,脉弦。其证型是
A.瘀热痹阻
B.气血两亏
C.阴虚内热
D.瘀热伤肝
E.热郁积饮
20.患者,男22岁。患急性白血病,高热,口渴多汗,头痛面赤,咽喉肿痛,便秘,尿血,舌红绛,苔黄,脉大。治疗应首先考虑的方剂是
A.知柏地黄丸合二至丸
B.黄连解毒汤合清营汤
C.温胆汤合桃红四物汤
D.葛根芩连汤
E.犀角地黄汤
答案:D A A C C B A D D B